呼吸机的临床应用与护理祥解.ppt

呼吸机的临床应用与护理 郑君 机械通气的作用与目的 作用：1）维持适当通气 2）改善换气和呼吸肌疲劳 目的：1）维持生命需要，为原发病的治疗提供时机 2)作为积极的治疗手段，改善生命质量，在 部分患者促进疾病的恢复 机械通气的禁忌证 大咯血急性期 气胸 张力性肺大泡 多发性肋骨骨折 双侧或单侧肺呼吸动力学参数严重不均 低血压 机械通气的主要物理参数 一. 流量参数 1)分钟通气量（MV）：一分钟的时间吸入或呼出的气体量（L） 2）潮气量(TV):一次吸入或呼出的气体量（ml） 3）吸气流速(F):单位时间内吸入的气体量（L/min） 吸气峰流速：吸气期间所能达到的最大流速 4）流量触发灵敏度（flow trig.):呼吸机送气与患者吸气同步时，如探测到的参数是流量，即为流量触发 5）深吸气（sign）深吸气量用TV的倍数表示，通常是TV的1.5~2倍，呼吸机每隔100次实施1次或连续3次深吸气 机械通气的主要物理参数 二. 时间参数 1）通气频率（f）指呼吸机控制通气的频率(12-15) 2）吸呼比（I:E）吸气时间和呼气时间的比值 3）吸气时间（insp. time ） 屏气时间（ pause time ） 呼气时间（ exp. time ）