儿童秋季腹泻祥解.ppt

儿童秋季腹泻 药剂检验组 顾琳媛 王鹏 小儿秋季腹泻，是指发生在10---11月份这个季节的腹泻，发病年龄以6个月---3岁最多见。 多数由轮状病毒感染所致，本病呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3天。 起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。病初可有呕吐，常先于腹泻发生。 大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。 儿童秋季腹泻 C B A 消化系统不成熟 免疫功能不成熟 轮状病毒感染 温差大 秋季腹泻的常见原因 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ * 秋季腹泻的危害 ◆造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至导致死亡的重要原因之一。 ◆频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水现象。 ◆电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。 * 秋季腹泻与夏季腹泻的区别 秋季腹泻 轮状病毒感染后，这些病毒集中在小肠，引起肠道粘膜的损伤，引起肠道粘膜上皮大量的水分不能吸收，时间长了就会腹泻，大便稀水样粘液样，像蛋花汤，严重的时候出现脓血便，并伴有脱水现象，口干，体重下降，皮下的水分减少了。 夏季腹泻 细菌进入肠道后会分泌很多的细菌毒素，造成肠道分泌异常，往往出现发烧、拉肚子、脓血便、腹痛、腹胀、纳差等情况。腹泻次数多还可以出现脱水症状。 * 常规检验项目及注意事项 血常规 大便常规+肠道病毒四联：2小时内 无菌容器 大便培养 ？ 活菌制剂 止泻药 妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)、宝乐安(口服酪酸梭菌活菌散剂)、培菲康(双歧杆菌三联活菌散)等 蒙脱石散 秋季腹泻用药注意事项 口服补液盐散 A袋（葡萄糖、氯化钠）+B袋（氯化钾、碳酸氢钠） * 秋季腹泻用药注意事项 1.腹泻初期 ：“口服补液盐散” 是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物。 2.通常有 A袋（葡萄糖、氯化钠）+ B袋（氯化钾、碳酸氢钠）组成，用法是A+B两袋混匀后，加入500ml的水中，给患儿 当开水服用，如腹泻较严重，尽量多喝该液体。 3.新生儿补液需要注意。 * 秋季腹泻用药注意事项 腹泻时我们还会常用到一些活菌制剂，如妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)、宝乐安(口服酪酸梭菌活菌散剂)、培菲康(双歧杆菌三联活菌散)。 这些药物是干的活菌粉剂，使用时的开水不能太烫，用40℃左右的温开水冲服，也可以与牛奶、奶粉等一起服用。 与抗菌药物合用时，需要间隔两个小时，避免 有益活菌被杀死，培菲康(双歧杆菌三联活菌散)， 还需要2-8℃冷藏保存。 * 秋季腹泻用药注意事项 常用的止泻药还有史密达（蒙脱石散） 对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。 对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。 由于它的吸附作用，不但能 吸附病毒，也会吸附同服的 药物，像一些口服抗菌药物、 活菌制剂等，尽量需要间隔 1-2小时服药。 * 仔细观察、及时化验 要注意观察宝宝的神志、 精神状态、面容、四肢温 度、脉搏等变化，注意有 无脱水现象及脱水是否改 善或加重。 观察大小便次数、量及性 状，做好记录。最好隔一 两天化验一次新鲜大便，这 样会更准确，为疾病治疗提 供可靠依据。 06 05 04 03 02 01 我们应该注意以下几点 提倡母乳喂养， 适时适量添加辅食，合理喂养乳食勿过 饱，勿进难消化 食物 讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒 注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉 避免长期滥用抗生素，防止菌群失调而导致的肠炎 室内空气新鲜流通，温度要适宜 控制饮食，适当减少 乳食，频繁呕吐者应 禁食8～12小时，随 病情好转，逐渐恢 复少量易消化的 食物。初愈后 应注意调