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股骨干骨折临床路径 一、股骨干骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为 股骨干骨折（ICD10：S72.3）股骨干骨折内固定术16 天。 （五）进入路径标准。 1. 第一诊断必须符合ICD10：S72.30股骨干骨折疾病编码； 2. 外伤引起的单纯性、新鲜股骨干骨折； 3. 除外病理性骨折； 4．除外合并其他部位的骨折和损伤； 5．除外对股骨干骨折手术治疗有较大影响的疾病 (如心脑血管疾病) ； 6．需要进行手术治疗。 （六）术前准备（术前评估）0-7 天，所必须的检查项目。 1．血常规、血型、尿常规+镜检、电解质检查、肝肾功能、 凝血功能检查、感染性疾病筛查； 2．胸部X光片、心电图； 3．骨科X线检查，必要时行CT检查； 4．其他根据病情需要而定：如血气分析、肺功能检查、超声心动图、 动态心电图、双下肢血管彩色超声； 5．根据具体情况，使用预防下肢深静脉血栓形成的药物（术前 24-48小时停止用药）。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 按《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）选择用药； 预防性用药时间为术前30分钟； 手术超时3小时加用一次； 术中出血量大于1500ml时加用一次； 术后3天内停止使用预防性抗菌药物，可根据患者切口、体温等情况适当延长使用时间。 （八）手术日为入院第 0-7 天。 1. 麻醉方式：椎管内麻醉或全