03-从社保切入商业保险(1月第六版)精要.ppt

* * 从社保切入商保 课程大纲 社保介绍 如何切入商保 常见异议处理 “社保仅仅是基本的保障，而不是包，实际上我们也包不起” ——朱镕基 社保介绍 我国的社会保险体系 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 我国的社会保险体系 生育保险 社保的分类 基本医疗保险 补充医疗保险 生育医疗保险 是医疗保险体系的基础，实行个人帐户与统筹基金相结合，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。资金主要用于支付一般的门诊、住院、急诊。 符合计划生育政策的生育检查，分娩住院所发生的手术、住院费。（不包括婴儿费用） 企业补充医疗保险：指一些经济较好的企业在参加了基本医疗保险的基础上，为单位员工建立的补充医疗保险。 医疗保险 注：以上示例以深户为例，各机构可以根据当地机构政策进行调整。 收入的8% 个人交2% 单位交6% 个人账户 统筹基金 100% 30% 70% 门诊费用 住院费用90% （最高上年度当地平均工资4倍） 自己的钱 起付线: 上年度统筹地区职工年平均工资的10% 封 顶 线: 上年度统筹地区职工年平均工资的4倍 比例自负: ≤ 3000元 自负20% 3000 ~ 10000元 15% 10000元 ~ 封顶 6% 政策性自负: 特殊检查、特殊治疗、乙类药品的自负部分、自费药品、超标准的床位费、医保政策明确规定不予支付的各项费用。 案例：张先生，30岁，月薪3500元