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第一節 飲食種類 一、普通飲食 二、軟質飲食 1、機械性軟食或稱牙科軟食 2、限制纖維軟食 三、流質飲食 1、半流質－稀飯、麵條 2、全流質－米漿、豆花 3、清流質－米湯、過濾果汁 一.低 普 林 飲 食 1.減少攝取富含普林的食物 2.患者應維持標準體重 3.避免攝取過多的蛋白質 4.忌食油炸食品 5.多喝水以助尿酸排泄 6.避免飲用酒類 二.高脂血症飲食 1.維持理想體重 2.控制油脂攝取量 3.少吃膽固醇含量高的食物 4.常選用富含纖維質及多醣類之食物 5.盡量少喝酒 6.適當調整生活型態 三.胃部疾病的飲食原則 1.進食細嚼慢嚥 2.需要時攝取低纖維或軟質飲食 3.避免過量的脂肪 4.避免酒或含咖啡因的食物或飲料 5.避免攝取不易消化食物 第三節常見疾病的飲食原則 一.痛風 二.高血脂症 三.胃部疾病 一.痛風何謂痛風？ 痛風是由於尿酸生成過多，或因腎臟機能障礙，使尿酸排泄受阻，致使過多尿酸鹽沉積在血液及關節處，造成腫痛的病症。 何謂尿酸？ 尿酸是食物中普林(purine)代謝的最終產物，是引起痛風的主要物質。 高尿酸血症之標準值抽血之檢驗值 男性 7mg/100cc 女性 6mg/100cc 高尿酸症的成因 (一)尿酸生成過多 (二)尿酸排泄減少 痛風飲食原則 1.減少攝取富含普林的食物 2.患者應維持標準體重 3.避免攝取過多的蛋白質 4.忌食油炸食品 5.多喝水以助尿酸排泄 6.避免飲用酒類 二.高血脂症何謂高血脂症 血中的膽固醇、三酸甘油脂，超過正常值 正常成人血膽固醇及三酸甘油脂濃度單位(單位：毫克/每100cc) 造成高血脂症之原因 1、總熱量攝取過多 2、總脂肪攝取過多 3、缺乏運動 4、酒精攝取過量 5、其他 高脂血症飲食 1.維持理想體重 2.控制油脂攝取量 3.少吃膽固醇含量高的食物 4.常選用富含纖維質及多醣類之食物 5.盡量少喝酒 6.適當調整生活型態 三.胃部疾病的飲食原則 1.進食細嚼慢嚥 2.需要時攝取低纖維或軟質飲食 3.避免過量的脂肪 4.避免酒或含咖啡因的食物或飲料 5.避免攝取不易消化食物 400mg/dl 200~400mg/dl 200mg/dl 血液三酸甘油脂 (禁12小時) 160mg/dl 130~159mg/dl 130mg/dl 低密度脂蛋白膽固醇 (禁12小時) 高危險濃度 240mg/dl 邊際高危險濃度 200~239mg/dl 理想濃度 200mg/dl 總膽固醇 (非禁食) * 學習目標 一.了解飲食種類及飲食治療的 適用狀況及一般原則 二.培養「預防勝於治療」的良 好飲食觀念 一.普通飲食原則 1.每日應從各類食物中均衡地攝取各類營養素以提供身體所需 ，並養成不偏食、不暴飲暴食的習慣 2.熱量的攝取應視個人的體位(身高、體重)及活動量的實際狀 況而定。每日並應配合適度的運動以維持身體的健康 3.每日蛋白質的攝取量宜佔總熱量的12%(容許範圍10~14%)， 即成人依體重換算約為每公斤體重1.1公克 4.每日油脂的攝取量宜佔總熱量的25%(容許範圍20~30%)。飽 和脂肪酸：單元不倒和脂肪酸：多元不飽和脂肪酸為1：1：1 5.每日醣類的攝取量宜佔總熱量的63%(容許範圍58~68%)，並 儘量減少攝取精製醣類(如：蔗糖、糖果、飲料等)，每日攝取 量以不超過總熱量的10%為原則 6.為預防心血管疾病的發生，膽固醇的每日攝取量以不超過400 毫克為原則。 7.飲食應以清淡為原則，每日食鹽(包括食鹽、醬油、味精、鹽 漬物及加工食品中的含鹽量)以不超過8~10公克為原則 二.軟質飲食 適用狀況 此種飲食適用於急性傳染病、腸胃道障礙、康復 患者、牙齒不全、義齒不良、咀嚼不易者使用， 含足夠營養，如有需要可長期使用 原則 1.食物須易咀嚼，易消化，質軟含適量低纖維， 養均衡 2.避免大塊、堅硬過老食物 3.禁用辛辣調味料，及油炸的烹調方法 4.採用少量多餐制 三. 流質飲食 1.半流質飲食 適用狀況 1.無牙或咀嚼、吞嚥稍有困難時 2.胃炎、消化不良 3.急性熱病期 一般原則 1.少量多餐，營養分配應均衡。食物的選擇以 質地細、易消化為原則。過老或含筋的肉類 、粗糙的蔬菜、水果、堅果、豆類及油炸食 物，不宜使用 2.為增進病