201502天灸详解.ppt

天 灸 学习目标 了解天灸的定义及原理 掌握天灸的时间 了解天灸的作用 掌握天灸的适应证、禁忌证 掌握天灸的常用药物及穴位 掌握天灸的注意事项 灸法的种类 定义及原理 天灸，是中医灸治疗法中非火热灸法中的主要方法，又称发泡疗法。天灸包括三伏天灸和三九天灸，天灸是借助药物对穴位的刺激，使局部皮肤发红充血，甚至起泡，以激发经络、调整气血而防治疾病的一种方法。 时间 时间 三九天是指从冬至算起的第三个九天，也就是冬至后的第19-27天。中国的农历用九九来计算时令，冬至为一九天的第一天，每九天为一九，第一个九天叫做一九，第二个九天叫二九，依此类推，而一年中最冷的时期便是三九天。 作用 一、局部组织的刺激：可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养，从而起到清热解毒、消炎退肿的作用。 二、天灸刺激和作用于体表腧穴相应的皮部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行达到消除疾病的目的。 三、天灸药物透过特异腧穴的皮肤，其有效成分通过血液循环直达病变部位，发挥其药理效应。 四、神经调节：通过药物使作用部位的皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，从而改善组织器官的功能活动，达到防病治病的目的。 五、免疫机能作用：通过神经反射作用，激发机体的调节功能，从而调整和增强人体免疫功能。 适应证 呼吸系统疾病：支气管哮喘，过敏性鼻炎，慢性支气管炎，体虚感冒 消化系统疾病：慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，各类慢性胃、肠功能失调，慢性结肠炎 慢性疼痛性疾病：颈椎病，腰椎病，各类关节疼痛，颈肩腰腿痛，慢性盆腔炎 禁忌证 特殊疾病：实热证如发热、甲亢，消渴症，严重心功能不全，肺结核，咽喉发炎急性期 特殊人群：一岁以下幼儿，孕妇，皮肤易过敏者 特殊部位：菲薄皮肤如颜面部，多毛部位，有瘢痕、破损的皮肤 常用穴位 身体抵抗力差：足三里、神阙 体质偏差（怕冷）：大椎、神阙 颈椎病：百劳、肩井 哮喘：天突 过敏性鼻炎：涌泉、足三里 胃痛：中脘、胃俞、足三里 脾胃功能差：脾俞、胃俞、足三里 痛经：中极、三阴交 失眠：神门、内关 腹泻：天枢、上巨虚 脚气：阳陵泉、脾俞、胃俞 心悸胸闷：内关 常用药物 白芥子：将白芥子研成细末，用水或生姜汁调和，敷贴腧穴——治疗关节痹痛、口眼歪斜，或配合其他药物治疗哮喘。 斑蝥：将南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥全虫研末，经醋或甘油、酒精等调和。使用时先取胶皮一块，中间剪一小孔，如黄豆大，贴在穴位上，以暴露穴位并保护周围皮肤，将斑蝥粉少许置于孔中，上面再贴一胶布固定即可，以局部起泡为度——治疗癣痒等证。 蒜泥：将大蒜捣烂如泥，取3-5g贴敷于穴位上，敷灸1-3小时，以局部皮肤发痒发红起泡为度。 注意事项（治疗前、中） 天灸治疗前要保持情绪乐观,确保睡眠充足，饱腹适中。 天灸治疗时应注意保暖,尽量减少在空调环境下的逗留时间。着装宜深色的宽松衣服,避免弄脏,尽量不穿连衣裙。 贴药当天不要用冷水洗澡。 注意事项（治疗后） 贴药后局部皮肤微红或轻度搔痒均属正常现象,不影响疗效。 贴药后局部皮肤出现刺痒难忍,灼热疼痛时应立即取下。禁止抓挠,可外涂软膏。 若皮肤出现红肿、水泡,应保护创面,避免抓破感染,发泡时搽烫伤软膏。 忌口：贴药后三天内忌食生冷、辛辣等刺激性食物，慎食易化脓的食物，如牛肉、烧鹅、鸭、花生、豆制品等，戒食鱼虾、生鸡等易致过敏食物，忌吸烟喝酒。 参考文献 《中医内科护理学》徐桂华主编 《中医护理学基础》陈佩仪主编