新生儿窒息颅脑损伤祥解.ppt

新生儿缺氧缺性脑病患儿的护理 概述 新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）：是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤 。 是新生儿窒息后的严重并发症之一，也是引起儿童神经系统伤残的常见原因之一，病情重，病死率高。 一、护理评估 致病因素：宫内缺氧、生后窒息 身体状况 1．症状评估：肌张力、意识、呼吸、惊厥、反应等。分轻、中、重度。 2．护理体检：意识是兴奋或抑制，肌张力是否低下，原始反射，瞳孔、呼吸等 护理评估 辅助检查： 颅脑超声检查：有特异性诊断价值 CT所见：多有脑萎缩表现 ,最适检查时间为生后2～5天 脑干听觉诱发电位（BAEP） 血清磷酸肌酸激酶脑型同功酶增高，此酶是脑组织损伤程度的特异性酶。 心理社会资料 该病可能导致永久性神经损伤，家长大多非常恐惧和不知所措，应了解家长对该病了解程度，评估家属对该病后遗症的康复治疗了解程度。 二、护理诊断/医护合作解决的问题 潜在并发症：颅内高压症、呼吸衰竭。 恐惧（家长）：与病情严重、预后不良有关。 有废用综合征的危险：与缺血缺氧导致的后遗症有关。 三、护理目标 家长能及时了解有关疾病的治疗、预后等方面的知识，恐惧程度减轻。 患儿住院期间未发生废用综合征或发生后能尽量降低到最低程度。 护理措施 生活护理： 1. 环境要求 2. 保暖 3.加强基础护理，做好口