01章_药理学绪论详解.pptVIP

护士在临床用药中的职责 用药前 用药时 用药后 思考：“三查、七对、一注意” 药理学的研究对象 基础药理学：动物 实验药理学：正常动物，器官、组织、细胞和分子 实验治疗学：病理模型动物组织器官 药代动力学：吸收、分布、代谢、排泄及血药浓时变化 临床药理学：人 以临床病人为研究对象，研究药物的药效学、药动学、药物不良反应，评价疗效和安全性，确保合理用药。 * 新药 1. 我国未生产过的药品 2.已生产过的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应症或制成新的复方制剂。 * * * 健康、疾病和药物之间的关系？ Disease Health ? ?  ?  Drug * 什么是健康？ 心理 身理 * 什么是药物？ 广义的药物指：凡能影响机体生理、生化和病理过程的一切物质。 医学上的药物：能用于治疗、预防、诊断疾病和控制生育的物质。 药物与毒物 毒 物：指损害机体的一类化学物质。毒物与药物之间并无绝对的界限，仅存在着剂量的差别。 什么是新药？ 指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。 药物的来源 天然药物： 天然动、植物或微生物中提取，如吗啡类生物碱、多烯脂肪酸、胰岛素、青霉素等。 半合成、合成药物：从自然物中提炼，再加工、改造（如甲氟喹等）或完全人工合成（如磺胺药、钙拮抗剂等）。 生物工程药物：重组人胰岛素等。 * 药品命名 商品名 brand name 通用名 Generic name 化学结构名 Chemical name 百服咛Bufferin 对乙酰氨基酚片 N-(4-羟基苯基)乙酰胺 * 第一节 药理学和护理药理学的性质和任务 药物 药理学 护理药理学 二.药理学发展简史 1 实践出真知阶段（本草学阶段） 公元一世纪：中国 ?神农本草经? ，1596年 ?本草纲目? 埃及 ?埃泊斯医药籍?，希腊?古代药物学?，罗马?药物学? 古代生活经验：饮酒止痛、大黄导泻、柳树皮退热等。 * 其中有些药物经过近代研究而提取出的有效成份至今仍用于临床，如麻黄碱、小檗碱、大黄等。历代药物学家对本草都有新的增补。 2 飞速发展阶段 生理学的发展： 天然活性成分，药理学成为独立的学科。 有机化学的发展：化学药物阶段 分子生物学的发展：生物药物阶段 细胞生物学的发展：新阶段 * 1804年德国F.W.泽尔从阿片中提取出吗啡，并在狗身上证明其镇痛作用。 1829年法国F.麦根地用青蛙实验确立了士的宁的作用，部位在中枢神经系统， 脊髓部位。 实验药理学的发展 * 随着医学基础理论和高新技术的迅猛发展，有关各种学科如：分子生物学、细胞生物学、免疫学及各种新技术在护理药理学中的应用，分子药理学迅猛发展，成为现代护理药理学的主流。 现代护理药理学的发展 我国护理药理学的发展 古代中医药经典著作对世界医学发展的贡献 ?神农本草经?麻黄止喘; 大黄导泻; 海藻治瘿。 李时珍的?本草纲目? 为世界瞩目 当代中国医药工业在国民经济中的地位和面临的挑战 青蒿素、 联苯双酯、麻黄素、喜树碱等 研发投入少、企业能力低、药品质量差、用药问题多 寻找和研制具有自主知识产权的创新药物已成当务之急 药理学是研究药物和机体相互作用及其规律的一门科学。 为临床防治疾病、合理用药提供基础理论、基本知识和科学的思维方法。 * Pharmacodynamics（药效学） 机体 药物 * 药物效应动力学 简称药效学，主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。 主要包括：药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。 * Pharmacokinatics（药动学） 机体 药物 * 简称药动学，主要研究机体对药物处置的过程。包括：吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄、血药浓度随时间而变化的规律 药物代谢动力学 * 药物效应动力学 （药效学） 药物代谢动力学（药动学） 作用、作用机制 吸收、分布、代谢、排泄 机体 药物 护理药理学的学科任务 基础医学和临床医学之间的桥梁； 阐明药物的作用机制, 保证临床用药的有效性和安全性及合理性（指导合理用药） 掌握药物作用和作用机制 理解药理作用与临床疗效和不良反应的关系。 医