医医院感染培训修祥解.ppt

医院感染三级管理组织 体系 医院感染管理委员会 医院感染管理科 科室医院感染管理小组 医院感染管理委员会人员组成 由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 科室医院感染管理小组 科室主任、护士长、感染兼职医师、 感染兼职护士 医护人员医院感染管理职责 （1）严格执行无菌操作技术规程，落实医院感染管理的各项规章制度。 （2）掌握抗菌药物合理应用原则，做到合理用药。 （3）掌握医院感染诊断标准。发现医院感染病例，及时送病原学检验以及药敏试验，查找感染源、感染途径，积极协助医院感染管理科控制蔓延，积极治疗病人。 （4）规范上报医院感染病例信息；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。发现法定传染病的按传染病防治法的规定报告。 医护人员医院感染管理职责 （5）采取双向保护措施，既防止感染患者将病原菌传染 给医务人员，也防止医务人员将病原菌传染给患者。 （6）参加预防控制预防控制医院感染知识的培训 （7）配合医院感染管理科进行各种常规监测和调查 （8）掌握职业防护知识与技能，正确进行各项技术操作，预防锐器伤，做好职业暴露的规范处理。 （9）规范处置医疗废物。 相关法律法规 法 律 2004年《中华人民共和国传染病防治法》 法 规 2003年《医疗废物管理条例》 2006年《艾滋病防治条例》 规 章 2002年《消毒管理办法》 2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2004年《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》 2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 2006年《医院感染管理办法》 规 范 及 标 准 2001年 医院感染诊断标准（试行） 2003年 医疗废物分类目录 2003年 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 2004年 抗菌药物临床应用指导原则 2004年 内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版） 2004年 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行） 规 范 及 标 准 2005年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 2005年 血液透析器复用操作规范 2008年 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院 感染控制工作的通知 2009年 医院感染暴发报告及处置管理规范 2009年卫生部发布的6个技术标准 医院消毒供应中心管理规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 医务人员手卫生规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 2010~2011年卫生部发布 2010 “三个技术指南” 外科手术部位感染预防与控制技术指南 导管相关血流感染预防与控制技术指南 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南 2011“多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南” 2012、消毒技术规范、空气净化规范 2012、医院消毒卫生标准 结 果 判 断 B（卫生部2012新版） 1. 洗手 医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 2.卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手（六步法），以减少手部暂居菌的过程。 3．外科手消毒 外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ 四、隔 离 预 防 应用最新、最科学的隔离预防技术和方法，预防控制医院感染的发生和爆发流行，切断医院感染链，终止空气、飞沫、接触“三个”主要传播环节，防止病原微生物在病人与病人之间、医务人员与病人之间和媒介物中传播。 （一）隔离预防的基本原则 严格管理感染源 切断传播途径 保护易感宿主 （二）防护技术 手卫生 口罩及其使用方法 手套及其使用方法 防护镜及其使用方法 面罩及其使用方法 防护服及其使用方法 鞋套、帽子等及其使用方法 （二）防护技术 锐器伤的预防 预防接种 健康检查等 （三）普通病区的建筑布局与隔离要求 建筑布局：在病区的末端，应设一间或多间隔离病室。 隔离要求 感染患者与非感染患者应分室安置；受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置