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5.男性输精管结扎 许多人对男性结扎感到陌生又恐惧。有人甚至把男性结扎误解为古代的“阉割”。我们做个简单了解。 5.1 男人结扎的原理 首先我们来看看，男人是怎么排出精子的： 第1步：睾丸会分泌很多“精子”； 第2步：精子顺着“输精管”来到“精囊”里面，并和精囊液、前列腺液混在一起，组成“精液”； 第3步：男性高潮的时候，精液经过尿道，射出体外。 在整个过程中，“输精管”是精子出来的第一个通道。要阻止精子射出体外，只要把“输精管”截断就可以了。 因此，男人结扎就是采用手术，把这根细细的输精管剪断，再两头打个结。这样精子就被困在睾丸里面，永远也出不来了。 5.2 男人结扎后还会射精吗？ 几乎每个人都会问这个问题。从上面介绍中我们知道，男人射出来的不是“精子”，而是“精液”。精液中精子只占5%左右，其他有水、精囊液、前列腺液等很多成份。结扎以后，男人还是可以射出精液，只不过这时射出来的精液里面没有精子而已。所以，男性结扎后，女人就不会怀孕了。 5.3 结扎对男人的影响 从外科手术角度来看，输精管结扎是一个很小的手术，只要操作得到，不会对男性健康产生大的影响，也不影响正常的性生活。不过现实中不少男性反映结扎后体力下降，干不了重活。也有一些手术操作不当，造成出血、感染等情况。对此尚无国内尚无权威的调查和结论。 6.人工流产 严格上讲，人工流产（或堕胎）不能算是常规避孕方法。但是我国每年数千万人次的人工流产的残酷现实，不得不让我们把它纳入避孕方法范畴来讨论。 6.1 人工流产的原理 人工流产是采用手术器械，将已经成功着床的胚胎（或胎儿）连同子宫内膜（胎盘）一起清理出体外。直白点讲就是人为地将已经在发育的小生命杀死，不让其继续生长发育。 6.2 什么是刮宫手术？ 当人们想到人工流产，就会想到刮宫，又被称为清宫手术。手术分二个步骤进行： 第一步，医生用一支棒状宫颈扩张器扩张宫颈； 第二步，再用一支末端有刮匙的细长金属棒伸入子宫腔内，慢慢把子宫内膜、胚胎等刮出来。 图示1 刮宫手术 图示2 刮宫手术 怀孕的时间愈久，胎儿也就愈大，这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿，所以刮子宫也就更加困难了；同时怀孕时间愈长，子宫也会随着变得愈来愈软，手术时穿破子宫的机会自然也会增多。因此，一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来，超过三个月就不宜采用刮宫手术了。 生活小知识： 德国人怎么做流产手术？ 德国法律规定，流产是非法行为，但是在符合特定条件下不承担法律的惩罚。不过怀孕3个月以后是禁止做流产手术了。 在德国女性意外怀孕后，想要做流产手术非常麻烦。首先，她必须和至少一个家庭成员一起接受专业人士的咨询。这些咨询顾问必须拥有为流产妇女提供咨询的资格证书，通常是教会或医疗机构的相关人员。他们会清晰告诉该妇女流产对她身体健康、心理、家庭成员、以及未来的生育能力等有什么负面影响。如果咨询顾问认为该妇女从健康、家庭、心理、个人意愿等各角度都符合国家法规，也符合流产条件的话，会给她出具一个合格证书。拿着这个证书，她可以开始寻找诊所，并在3天以后才能接受流产手术。 据德国国家统计局数据显示，德国女性的流产比例约为7‰，其中疾病、被强奸怀孕等原因居多。通常情况下，德国妇女基本不会接受流产手术。 6.3 无痛人流 大街小巷“无痛人流”的广告和宣传，让很多无知少女真的认为流产只是“睡一觉就过去”的事情。那是它到底是怎么回事呢？ 首先，它也是一个人流手术。所谓“无痛”，就是在普通的流产手术之前，先给女性打一针麻醉药，可以使用静脉全身麻醉或局部麻醉。在麻醉药的作用下，患者就“睡过去了”，这样她就感觉不到手术的疼痛了。因此“无痛人流”与普通人工流产的实质是一样的。只是不让你感觉到疼痛而已。 “无痛人流”广告往往美化了流产手术的过程，降低了大众对流产的恐惧和抵制心理，客观上导致无数人放松了对“安全性行为”的重视和警惕，造成更多的意外怀孕和人工流产。因此无痛人流也被戏称为“本世纪最大的医疗谎言”！ 6.4 药物流产 药物流产工作原理 流产药的主要成份为“米非司酮”、并含有少量“前列腺素”。 早期妊娠时，胚胎主要由孕激素来维持其生长发育。“米非司酮”也是一种人工激素，它是孕激素的克星，能够使孕激素失去活性。女性口服下流产药后，“米非司酮”成份就会被人体吸收进入血液循环中。这时“米非司酮”就会和血液中原来存在的“孕激素”相遇，并且让“孕激素”全部灭亡，失去活性。这会导致子宫内膜（胎盘）毛细血管里面的“孕激素”水平急剧下降。这个结果会造成子宫内膜坏死、变性、出血，以致于胚胎失去生长的“温床”而夭折。 这时候，体内小生命已经没有了气息。那如何将这些妊娠产物（胎囊、绒毛和蜕膜）排出体外呢？流产药里面还包含了少量的“前列腺素”成份