病案-CRRT护理解析.pptVIP

病例--CRRT护理 朱艳萍13913966200@139.com 东南大学附属中大医院重症医学科 该病人CRRT--护士应该关心哪些？ 为什么CRRT? 通路、机器、配套容量 治疗模式 血流速 置换液配方、量、前后稀释比例 通路 行右颈内静脉置双腔血滤管术 导管置入深度15cm CRRT上机参数 模式：CVVH 生理盐水预充 前稀释法 平衡 -100ml/h 引血血流速：100ml/h 目标血流速:180ml/h T：39.5℃ 暂未加温 CRRT上机参数 置换液流速：4000ml/h 置换液配方： NS：2000ml+注射用水：500ml+5%NaHCO3：125ml +50%GS：10ml+25%MgSO4：3ml+10%KCl：7ml HCT：24% 该病人CRRT--护士应该关心哪些？ 如何达到医疗目标？ 抗凝 容量管理 内环境 营养 CRRT上机参数 HCT：24% 抗凝 3%枸橼酸：250ml/h ：180=1.4：1 5%CaCl2静脉泵入 7-10ml/h（180*0.04=7.2） 枸橼酸抗凝效果观察与评价 滤器充分抗凝、全身凝血正常 钙 滤器后 外周静脉 枸橼酸 钙 CRRT using RCA Hemofilter Effluent 采样口 PBP 3% ACD-A From pat