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放射科医院灾害易损性的分析报告.doc
放射科灾害易损性分析报告
灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。我科位于医院门诊楼西侧,人员复杂、流动性大,线路密集、易燃物品多,所以灾害易损性分析必不可少。根据我科的实际情况,我们列出医疗纠纷(事故)、火灾、水灾3种科室可能存在的风险,对相应风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。
一、医疗纠纷(事故)
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
典型案例:
2008年7月在湖南某医院,一个3岁的患儿因反复咳嗽、气促7个月入院。7个月前曾在外院拍X线胸片,胸片上显示第1-3胸椎水平见一直径约2.2cm的高密度异物影,诊断医师自以为是的认为是幼儿佩带物,做出了支气管炎的报告,而未对该异物做报告。后来病人症状加重而转院,转入医院拍片发现气管异物而行气管切开异物取除术,取出发现是一直径为2.2cm的金属玩具,后来病人因肺部感染、呼吸衰竭而死亡。
危害:
1、患方易走入误区,与医务人员发生冲突,造成人员伤亡;
2、影响科室正常工作的进行;
3、给患者及医务人员造成深远的心理影像;
4、给医院带来严重的社会负面影像和财务负担。
我科脆弱环节:
当今社会医疗纠纷频发,和一些因素有关,如医院自身在医疗服务方面的因素,医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷,患者希望值过高的问题,患者的经济状况与健康需求的矛盾问题,社会新闻媒体宣传的因素。我科进行CT增强检查时,患者有可能发生碘过敏事件,对患者造成伤害,严重时可不治身亡;由于条件所致,放射科无治疗室,行碘过敏试验及增强时环境不合格,不能很好观察患者过敏反应,增加患者危险系数。
预防与控制:
1、加强心理碘过敏试验前,向病人讲解造影检查的目的、注意事项、操作过程及有可能出现的不良反应,使病人消除紧张、恐惧情绪,积极配合检查
对过敏性体质者、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者应慎行碘过敏试验
造影前静脉注射地塞米松10mg,以预防过敏反应发生2013-7-30
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