慢性非传染性疾病防控工作计划解读.docVIP

2015年XX镇卫生院慢性非传染性疾病综合防控工作计划 为了进一步巩固我镇慢性非传染性疾病的预防、控制工作，最大程度减少慢病给居民带来的危害和不良后果，促进慢病社区综合防治工作的顺利开展，充分利用自身医疗资源优势，积极参与社区慢病综合防治，根据《国家慢性非传染性疾病综合防控工作手册》的要求，制定XX镇卫生院慢性病综合防控工作计划。具体内容如下：? 一、保障措施 1、成立以院长为组长、分管院长为副组长、社区科人员、健康教育工作人员组成的工作领导小组。明确慢病社区领导小组工作目标与职责，将慢病社区管理纳入医院日常医疗管理活动。2、加强慢病综合防治队伍的培养。定期对“慢非”防控工作人员进行社区诊断、死因监测、心脑血管疾病监测、肿瘤监测、健康教育与促进、全民健康生活方式、高危人群发现和干预、患者管理、患者自我管理相关工作内容进行培训。3、对上级拨款做到专款专用、可查实并规范管理。 二、加强慢性非传染性疾病综合监测 （一）死因监测 在2014年死因监测工作的基础上进步夯实死因监测工作。 1.《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。《死亡医学证明书》填写无缺、漏项（身份证号码除外）、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。 2. 由专职技术人员依据《死亡医学证明书》确定根本死亡原因。 3.死亡病例无漏报，报告及时率100%。 4.建立健全相关工作制度 制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。 （1）例会及人员培训制度：半年举行一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同时开展相关人员的常规业务及岗前培训。 （2）资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。 （3）资料的录入上报制度：按规定的时限完成《死亡医学证明书》的录入、上报工作。 6.人员培训情况 专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100%，培训内容主要为《死亡医学证明书》的正确填写及死因监测的相关知识。 网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。 （二）肿瘤登记 1、加强督导与培训 每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。 2、基本工作及要求 （1）、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 （2）、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 （3）、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并按照程序进行补报和订正。 （4）、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿瘤病人随访工作。 3、填报要求： (1)、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。(2)、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。(3)、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。(4)、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。(5)、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。 4、工作目标 (1)、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。 (2)、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。 （三）心脑血管疾病监测 1、加强培训：为让所有医务人员了解、熟悉此项工作，确保正常有序的开展，加强对我院医务人员和辖区乡村医生心脑血管疾病监测工作的培训。培训内容包括：报告的病种、报告对象与范围、报告方法与方式、责任报告人、报告流程等。 2、目标指标：漏报率≤2%，报告信息完整率≥95%，报告信息准确率≥95%，报告及时率≥95%。 3、督查：社区科对所有报告卡进行质量核查，定期对各科室和辖区内村卫生站上报情况进行督查，确保无漏报、迟报。 三、健康教育 （一）健康知识讲座与宣传日宣传活动 围绕《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》，高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌、宫颈癌、结核病、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病及结合各种卫生日主题开展宣传活动。对青少年、妇女、老年人、残疾人、糖尿病患者、高血压患者、精神病患者、脑卒中患者、冠心病患者、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。做好对学生常见病、多发病，如近视、龋齿、肥胖、营养不良等，进行健康宣教。积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“全国碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“全国高血压日”、“世界精神卫生日”“联合国糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动开展健康知识讲座等健康教育活动。 （二）健康教育音像播放与健康教育资料的发放 每年向辖区居民发放健康教育