血液肿瘤常见化疗放案及其注.ppt

血液肿瘤常见化疗方案及注意事项 常用化疗药物分类 抗生素:柔红霉素、米托蒽醌、阿霉素 烷化剂：环磷酰胺、卡氮芥 铂类：顺铂、卡铂、 抗代谢药：MTX，培美曲塞，替加氟 生物碱：长春新碱、紫杉醇、VP-16 核酸类似物：氟达拉滨 激素：强的松、地塞米松 抗肿瘤用药常见不良反应 血液毒性：白细胞减少，中性粒细胞减少、贫血、血小板减少。 消化道毒性：恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、便秘。 粘膜损害：口腔溃疡、食管炎、出血性膀胱炎 肺毒性：间质性肺炎、肺纤维化 心脏毒性：心肌损害、心电图异常、心律失常、心功能异常 肝毒性：肝功异常、肝细胞坏死 肾毒性：肾功能异常 神经毒性：末梢神经毒性、中枢神经毒性 皮肤及附件毒性：皮肤角化、色素沉着、皮疹、脱发 过敏反应：呼吸困难、血压下降、血管性水肿、颜面潮红、心动过速 抗癌药物安全应用基本原则 药物配制基本原则 ①?专用治疗室，与办公室隔离，专用配药操作柜。 ②?穿隔离衣，戴防护手套、眼镜、口罩。 ③?开启药瓶时，不能向面部方向开。 ④?稀释药物要缓慢，尤其粉剂，稀释液应沿壁缓慢注入。 ⑤?稀释后的气泡不可排至空中，以减少气溶胶形成。 ⑥?废旧药瓶不可随意抛弃，集中统一处理。 静脉注射抗癌药物基本原则 ①?适当稀释，避免浓度过高。 ②?注射部位选择顺序：前臂＞手背＞手腕＞肘窝 ③?确保针头在血管内并通畅。 ④?先注射5毫升盐水并回抽少量血液，确认血管