循环系统的结构功能资料.ppt

学习目标 一、概述 掌握: 循环系统疾病护理评估要点。 熟悉: 循环系统疾病常见有关检查的目的。 了解: 循环系统的解剖和生理，（心脏的结构、心脏的传导、心脏的血供，与疾病的关系）。 二、循环系统疾病病人常见症状体征的护理 掌握: 心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、 胸痛、心源性晕厥的概述;护理评估的 方法，常见的护理诊断并制定护理计划。 熟悉: 护理措施和依据。　　　 循环系统的结构功能与疾病的关系 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。其主要功能是为全身各器官组织运输血液、通过血液将氧、营养物质、和激素等供给组织，并将组织产生的代谢废物运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持生命活动。此外，还有内分泌功能：心钠素。 1、 心脏 心脏的位置 位于胸腔纵隔内，外围以心包 正中线：2/3位于左侧，1/3位于右侧 两侧：纵隔胸膜、胸膜腔、肺 上方：出入心的大血管 下方：膈 后方：食管、迷走神经、胸主动脉 前方：胸骨、肋软骨 （2）心壁的构造 心内膜: 心肌: 心外膜: 心 包 脏层：紧贴于心脏表面 壁层 心包腔：脏层与壁层之间形成的间隙。在心脏收缩和舒张时起润滑作用 感染引起心内膜炎、心肌炎、心包炎、心包积液。 （3） 血液循环 血液循环的路径 体循环（大循环） 肺循环（小循环） 体循环（大循环） 　　行程长，范围广，营养全身，带走代谢产物，动脉血变成静脉血 肺循环（小循环） 行程短，在肺内完成气体交换，静脉血变成动脉血 （4）心脏的传导系统 心的传导系统 （5）心脏的血液供应---动脉 2、血 管 3、调节循环系统的神经体液 交感神经 肾上腺?、? 副交感神经 乙酰胆碱 体液因素 诊断 病因诊断: 风湿性心脏病 病理解剖: 二尖瓣狭窄 病理生理分类： 心功能Ⅲ级 循环系统常见的疾病 结构异常 先天性心瓣膜病 二尖瓣狭窄 关闭不全 主动脉狭窄 关闭不全 心肌病 循环系统常见的疾病 血供异常 冠心病: 心绞痛 心肌梗塞 * 第一节 概 述 玉溪市人民医院 心内科 第三章 循环系统疾病病人的护理 心血管病是全球范围造成死亡的最主要原因。 《中国心血管病报告2010》概要指出，全国心血管病约2.3亿，其中高血压2亿。预测到2030年，几乎有2360万人将死于心血管病，主要死于心脏病和脑卒中。心血管病是严重威胁人民健康的一类疾病。 前言 循环系统 心脏 血管 神经体液 （1）心脏的位置和结构 心脏的结构 a b c d 1 2 3 3 4 5 左心房 左心室 右心房 右心室 主动脉 肺动脉 肺静脉 肺静脉 下腔静脉 上腔静脉 1 2 动脉瓣 房室瓣 心房 心室 动脉 心脏 静脉 动脉 毛细血管 房室间隔结构完整及心脏瓣膜结构与功能正常，方能保证血液朝一个方向流动。 在心脏的推动下， 血液在血管中按一 定的方向不停的流 动，这一过程称为 血液循环。 心 毛细血管 静脉 动脉 左心室 主动脉 主动脉的各级分支 　全身毛细血管 （气体和物质交换） 各级静脉 上、下腔静脉及冠状窦 右心房 右心室 肺动脉 肺动脉各级分支 肺泡毛细血管网（气体交换 ） 肺静脉的各级属支 肺静脉 左心房 血液循环图解  ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 普通心肌细胞: 收缩功能 特殊心肌细胞： 心脏传导系统包括 窦房结、结间束、房室结、 房室束支（His束）、浦肯 耶纤维。 心肌 细胞 窦房结 房室结 房室束 位于上腔静脉与右心耳之间心外膜深面 心正常节律运动的起搏点 位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面 左、右束支 心室肌细胞 心房肌细胞 结间束 心内膜下支（浦肯野纤维网） 左冠状动脉 右冠状动脉 前室间支 旋支 左心房、左心室、室间隔前2／3和右心室前壁一部分 后室间支 右旋支 右心房、右心室、室间隔后1／3和左心室后壁一部分 升主动脉 分支 分布 分支 分布 给心脏提供营养的血管： 冠脉循环 冠脉循环的功能——给心肌提供氧和养料，并运出废物的循环。 冠心病：冠脉循环出问题，造成心肌缺血。 动脉 毛细血管 静脉 作用 管壁特点 结 构 血