急性心肌梗死合并消化道出血的防治策略.pptVIP

宝山壁画 宝山壁画是引人注目的昂贵文物。此壁画发现于阿鲁科尔沁旗东沙布乡境内。1994年列为“全国十大考古新发现”之一。宝山壁画中最引人注目的是《杨贵妃教鹦鹉图》。该画高0.7米、宽2.3米，用于笔重彩绘制，最突出的表现了 晚唐风格。唐代擅长绘贵妇仕女的大师周昉绘制了《杨贵妃教鹦鹉图》，不仅享誉中原，而且还影响全国各地。发现于阿旗宝山古墓里的这幅画，就是契丹人聘请中原画家按照周氏风格绘制的， 技法深得周氏画风的真传。在唐人真迹稀如星风的今天，能够从中完整了解唐代人物画的杰出成就，堪称美术史研究的辛事。这幅壁画现今保存在阿鲁科尔沁旗博物馆，历经千年，恍如新绘，是该馆的镇馆之宝。 欢迎大家观看！ 急性心肌梗死合并消化道出血的防治策略 病例: 急性心肌梗死伴消化道出血 患者，女性，74岁，因胸痛3小时就诊 ECG：V1~5 ST段抬高0.1~0.3mv，cTnI30ng/ml 既往：高血压病 血红蛋白108g/L→75g/L，血压 158/98mmHg左右，心率125bpm 下一步…… 棘手！纠结！ PCI？急诊？择期？ 支架？ 抗栓治疗：阿司匹林，氯吡格雷，低分子肝素，？ 纠正贫血：输血？ 抑酸：PPI？ 胃镜 随着ACS抗栓力度增强，缺血事件↓，而出血并发症↑ Thromb Haemost. 2010;103:1128-1135. 心梗合并消化