1献血者选择操作规程.docVIP

1 献血者选择操作规程 为了确保血液安全，血站应从低危人群中招募无偿献血者。在血液采集前，血站应正确履行对献血者的血液安全教育、登记、健康征询和检查、血液初筛、献血适宜性评估以及告知、记录、标识等规程。工作人员应符合《血站质量管理规范》的资质要求。 本规程适用于捐献全血和血液成分的献血者选择。 1.1 献血者咨询和教育 1.1.1 建立《献血者招募指南》，开展无偿献血的宣传和动员，从低危人群中招募无偿献血者。 1.1.2 接受献血咨询，遵循自愿和知情同意的原则，对献血者履行相关事项的告知义务。 1.1.3 应向献血者提供血液安全宣传材料，建立献血登记前献血者自我排除机制。内容主要包括：无偿献血对于血液安全的重要意义，输血相关传染性疾病、高危行为、危险因素接触史、免疫接种或药物使用等情况对于血液安全的影响，献血过程和献血前中后注意事项，献血后保密性弃血的程序等。 1.2 献血登记 1.2.1 应核对献血者的有效身份证件原件。有效身份证件是指政府相关行政部门颁发的、带有身份证号码和照片的证件，包括中华人民共和国居民身份证、驾驶证、现役军人的有效证件包括士兵证、军官证和警官证；其它有效证件包括护照、港澳通行证和台胞证。 1.2.2 应对献血者既往献血记录进行核查，确保献血者年龄、献血间隔期符合相关要求，无暂时或永久不适宜献血的记录。 1.2.3 应指导献血者正确填写《献血登记表》，进行个人信息登记。 1.2.4 血站应为献血者提供安全、卫生、优质的服务环境，并保护献血者的隐私。 1.3 健康征询 1.3.1 应指导献血者正确填写《献血者健康情况征询表》，献血者应对提供信息的真实性予以签名确认。 1.3.2 依照《献血者健康检查要求》对献血者的健康状况进行征询，包括高危行为、疾病史、免疫接种、药物使用、疫源接触等内容。 1.4 健康检查 应依据《献血者健康检查要求》对献血者进行健康检查。各项检查完成后，工作人员应完整填写健康检查项目，并签名确认。 1.5 献血前血液初筛 1.5.1 血液标本采集前，应对献血者身份及其所填表单进行核对，确认无误后方可采集血液标本。 1.5.2 筛查项目：应依据《献血者健康检查要求》进行血液初筛。 1.5.3 血液初筛标本采集方法 1.5.3.1 指血：选择无名指，用有效消毒剂对无名指指腹的上外侧进行消毒。用力按住已消毒部位的旁侧，使用一次性的采血器材进行穿刺，轻轻挤压穿刺部位下侧，让血液流出。应尽量避免反复、用力挤压。用消毒棉签擦拭流出的第一滴血后，用毛细管收集所需血量。血液标本收集过程中，应避免空气混入毛细管中。 1.5.3.2 静脉血：选择肘部静脉，确认穿刺部位无皮肤破损。在穿刺部位上方4-10厘米处系紧压脉带，依照采血操作规程的有关要求，使用一次性采血器材抽取所需血量。将血液沿试管壁缓慢注入试管内，注入时应防止溶血。应确保抗凝剂与标本管内的血液充分混匀，血液标本无污染、无外漏。一次性采血器材使用后，应依照《医疗废物管理条例》的有关规定进行处置。 1.5.4 筛查方法 选用的仪器、设备、试剂、器材以及筛查方法应符合国家有关规定，并按照附带的操作说明书进行操作。 1.5.5 填写血液初筛结果，并签名确认。 1.6 献血适宜性评估 由接受过培训、具有资质的医护人员根据献血者的健康征询、健康检查以及血液初筛的结果，对献血适宜性进行评估，作出是否适宜献血的结论，并签名确认。对于不适合献血的，应作出暂时或者永久不适宜献血的判断。 1.7 献血者告知 应将献血适宜性评估的结论告知献血者，由献血者签名确认。对于不适宜献血的，应做好解释工作。对于暂时不适宜献血的，应告知不宜献血的间隔时间。采集血液成分时，如需使用药物进行血液成分动员，应明确告知献血者，征得献血者同意并签名确认后方可实施。 1.8 标识和记录 1.8.1 血液的标识应采用条形码技术。 1.8.2 献血条码应粘贴在献血登记表上，必须与相应的血袋、导管、试管等一一对应。采血人员应仔细核对。 1.8.3 所有相关记录应按照质量记录管理的有关规定进行保存和销毁。 1.8.4 应对献血者的个人信息和健康状况履行保密义务。 2 采血操作规程 2.1 采血前准备 采血环境、设备应严格定期清洁、消毒，按《医院消毒卫生标准》Ⅲ类环境标准执行，每个采血工作位应有独立的采血、留样、记录、贴标签的操作设施和缜密流程。 2.1.1 配备处理献血不良反应的急救药品与器材，并定期检查，保证在有效期内。 2.1.1.1 基本急救药品包括：强心、升压、呼吸兴奋、抗过敏、镇静、扩容等药品。 2.1.1.2 基本急救器材包括：开口器、氧气瓶、输氧套管（面罩）、一次性无菌静脉输液器及输液针头、无菌注射器及针头。 2.1.