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7、孕期胎儿监护图形 图7-3 OCT初期出现散发LD与VD 7、孕期胎儿监护图 图7-4 延长监护减速消失并有加速 8、产时监护图形 图8-1 健康胎儿产时监护图演变规律 8、产时监护图形 图8-2 VD与ED重合图形 8、产时监护图形 (一)早发减速 a.减速与宫缩同步发生。宫缩结束,减速的胎心率也回到原基地水平。 b.宫缩顶峰与胎心率下降最低点之时间差小于15秒,平均3.5秒。 c.常出现在宫口开大5cm~7cm时胎头下降过程中。 d.改变母体体位或吸氧,图形不变。 e.注射阿托品常可使减速消失。 f.胎心率下降振幅多在20bpm~30bpm。 产时监护减速图形小结 8、产时监护图形 (二)迟发减速 a.减速常开始于宫缩顶峰之后,宫缩结束,减速的胎心率延迟回到基线水平,减速持续时间较长; b.宫缩顶峰和胎心率下降最低点之时间差一般大于30秒,平均40秒; c.可发生在产程的任何阶段; d.胎心率基线多偏高,变异常减少; e.注用阿托品不能使减速消失; f.吸氧、改变体位可能使减速消失。 8、产时监护图形 (三)变化减速 a.可发生在产程的任何阶段,和宫缩无任何关系; b.减速发生突然,恢复迅速; c.较强的连续胎动也可引起明显变化图形; d.典型的轻度变化减速一般与胎儿预后关系不大,但重度减速或不典型变化减速不多提示胎儿缺氧; f.改变体位多可使减速消失,但吸氧多不能改变图

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