207-04电梯安装过程质量检验模板要点.docVIP

电梯安装过程质量检验报告（有机房） Q/CSLD322-01 建设单位： 太仓市公安局 设备型号： LEHY-Ⅱ 出厂编号： 111101094 安装地点： 太仓市公安局办公楼西南1# 制造单位： 上海三菱电梯有限公司 安装单位： 常熟市立达电梯服务部 常熟市立达电梯服务部 开 箱 检 查 记 录 检验员 检验日期 经检查：（文字说明部分） 1、是否有装箱清单 ■ 全部有 □ 部分有 □ 没有 2、装箱清单与实物是否相符 ■ 符合 □ 部分符合 □ 不符合 3、是否有损坏件 □ 有 ■没有 清点记录： 清单与实物完全相符（以下空白）：■ 清单与实物不相符（以下说明不符合原因）：□ 使用单位意见： 日期： 安装单位意见： 日期： 资 料 检 查 记 录 检验员 检验日期 序号 检查内容 检查结果 1 装箱清单 √ 2 产品合格证 出厂编号： 出厂日期： √ 3 井道布置图 √ 4 安装使用维护说明书 √ 5 动力电路和安全电路电气原理图 元件代号说明 √ 6 电气敷设图和部件安装图 √ 7 整机产品型式试验合格证（复印件） √ 8 门锁装置型式试验报告 √ 9 限速器型式试验报告 √ 10 安全钳型式试验报告 √ 11 缓冲器型式试验报告 √ 12 含有电子元件的安全电路型式试验报告 √ 13 轿厢上行超速保护型式试验报告 √ 15 □ 限速器高度副本或合格证 √ □ 渐进式安全钳调试副本或合格证 √ □ 上行超速保护装置调试副本或合格证 √ 16 改 造 □ 大 修 □ 电梯安装过程中事故记录和处理报告 / 17 电梯安装过程中事故记录和处理报告 / 18 改造或大修部分清单 / 19 主要部件合格证 □ 曳引机 □ 电动机 □控制柜 □ 其他 / 20 必要时提供图样和计算说明 / 21 对重大改造项目应提供改造后整机合格证 / 22 安装操作规程 / 23 维修保养制度 / 24 岗位责任制及交接班制度 / 25 操作政管理及培训制度 / 26 电梯钥匙使用保管制度 / 土 建 检 查 记 录 检验员 检验日期 经检查：该电梯井道： 机 房 尺 寸 宽度 m ■合格 □不合格 深度 m 高度 m 井 道 尺 寸 宽度 m ■合格 □不合格 深度 m 顶层高度 m ■合格 □不合格 底坑深度 m ■合格 □不合格 使用单位意见： 日期： 安装单位意见： 日期： 隐 蔽 工 程 检 查 记 录 检验员 检验日期 主机承重梁 埋深 mm 墙厚 mm 预埋支架 □ 有 ■ 没有 □ 合格 □ 不合格 穿墙螺栓 □ 有 ■ 没有 □ 合格 □ 不合格 其他 □ 有 ■ 没有 □ 合格 □ 不合格 使用单位意见： 日期： 安装单位意见： 日期： 导 轨、层 门 检 查 记 录 检验员 检验日期 轿厢导轨 右 导 轨 □ 列 导轨支架距离 m 1 2 3 轨距 mm 轨距 mm 轨距 mm 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 左 导 轨 □ 列 1 2 3 轨距 mm 轨距 mm 轨距 mm 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 对重导轨 右 导 轨 □ 列 导轨支架距离 m 1 2 3 轨距 mm 轨距 mm 轨距 mm 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm/5m 垂直度 mm