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第十二章 急性意识障碍
《急诊医学》
第一节 昏 迷
第十二章 急性意识障碍
概 述
意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的
意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的
中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由
昏 迷 中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由
于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意
于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意
(coma)
运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常
运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常
的一种病理状态
的一种病理状态
主要教学内容
1 昏迷原因
2 临床表现
3 诊断与鉴别诊断
4 急诊处理
昏迷原因
昏 迷
全身性疾病
脑功能失调
脑局灶病变
脑功能失调(1)
1 2 3
缺氧、低血糖 内源性中枢神 外源性中枢神
或代谢等共同 经毒物 经毒物
因素作用引起
的神经损伤
脑功能失调(2)
4 5 6
中枢神经系统 环境异常与体
内分泌障碍
离子环境异常 温调节障碍
脑功能失调(3)
7 8 9
颅内高压 中枢神经系统 原发性神经或
(CNS )炎症或 胶质疾病
浸润
脑局灶病变
1 出血及压迫
2 梗 死
3 肿 瘤
4 脑脓肿
二、临床表现
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