甲强龙、美卓乐推广篇9骨科培训幻灯解读.pdfVIP

®® ®® 甲强龙甲强龙 //美卓乐美卓乐 ：： 糖皮质激素的经典之选糖皮质激素的经典之选 甲强龙在急性脊髓损伤治疗中的应用   海正辉瑞－甲强龙 /美卓乐 • Thomas Addison 确定了肾上腺以及某些相关功能障 1855 碍的后果 1935 • 普强公司推出第一个可适用的肾上腺皮质提取物 30年代晚期 • 普强公司分离出可的松 1953 • 普强公司向市场推出氢化可的松 1957   • 普强公司上市甲强龙 及美卓乐 2003 • 辉瑞合并法玛西亚普强，甲强龙－明星产品 • 2013年海正辉瑞来经营甲强龙和美卓乐 至今   甲强龙 /美卓乐 全球处方量第一的糖皮质激素 大多脊髓损伤并非累及 整个横断面 然而任何形式的脊髓损伤都可 导致一定的影响： 间质间隙的出血 神经细胞膜除极化导致大量Ca 2+离子内流 神经递质释放 以上均可产生氧自由基 仅供内部学习培训使用 甲强龙产品组 背 景 中枢神经系统损伤的病理生理学 (例：脊髓) 脊髓受到损伤时发生了什么变化? 仅供内部学习培训使用 甲强龙产品组 自由基诱导的脂质过氧化 有证据表明脊髓损伤后发生的 神经元破坏是由自由基诱导的 脂质过氧化所导致的 脂质过氧化可导致神经元细胞、髓鞘细胞及毛 细血管细胞膜上胆固醇、蛋白、磷脂和不饱和脂肪 酸的分解。 仅供内部学习培训使用 甲强龙产品组 脊髓的继发损伤  继发损伤会产生一系列的生化改变，导 致微血管和神经元的变性，并持续24小 时之久 膜蛋白  这种继发损伤中氧自由基导致的脂质过 Membrane Protein 氧化起了关键作用 氧自由基 Oxygen Radical 脂质双层  脂质过氧化会导致： Lipid Bilayer  神经元、髓鞘质和微血管膜上胆固 醇、蛋白质、不饱和脂肪酸的破坏 胆固醇 Cholesterol  血流减少导致组织继发缺氧变性  炎症反应 磷脂  细胞死亡和神经功能的永久丧失 Phospholipid