第四章消化系统疾病解析.pdf

即时医疗 第四章 消化系统疾病 【单选题】 1．将肝右叶分为右前叶和右后叶的是 A ．肝左静脉 B ．肝中静脉 C ．肝右静脉 D ．下腔静脉 E ．门静脉 答案：C 解析：肝静脉分为肝左静脉、肝右静脉和肝 中静脉，肝中静脉是左、右叶分界的标志， 肝左静脉是左内侧叶与左外侧叶分界的标 志，肝右静脉是右前叶与右后叶分界的标 志。 面向未来的移动超声社群— 每天与您分享超声新技术和临床应用 即时医疗 2 ．一般而言，肝实质回声是 A ．肝实质回声比肾实质稍强、比胰腺稍 弱或相似 B ．肝实质回声比肾实质稍低、比胰腺稍 强 C ．肝实质回声比肾实质和胰腺强 D ．肝实质回声比肾实质和胰腺弱 E ．肝实质回声和肾实质及胰腺相似 答案：A 解析：正常肝实质呈稍低的细小点状回声， 分布均匀，一般而言，肝实质回声比肾实质 稍强、比胰腺稍弱或相似。 3 ．肝脏囊性和实性肿瘤的声像图比较不包 括 面向未来的移动超声社群— 每天与您分享超声新技术和临床应用 即时医疗 A ．外形和边界 B ．大小 C ．内部回声 D ．后方回声增强 E ．侧边声影 答案：B 解析：肝脏囊性和实性肿瘤的声像图可以从 肿瘤的外形和边界、内部回声、有无后方回 声增强及侧边声影来比较，对比两种病灶的 大小对诊断无实际帮助。 4 ．下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法 A.5 叶6 段 B.3 叶4 段 C.4 叶5 段 面向未来的移动超声社群— 每天与您分享超声新技术和临床应用 即时医疗 D.4 叶6 段 E.5 叶8 段 答案：E 解析：以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布 为基础的 Couinaud 分段法，将肝脏分为 5 个叶（左内叶、左外叶、尾状叶、右前叶和 右后叶）和8 个段：尾状叶为I 段，左外叶 为Ⅱ、Ⅲ段，左内叶为Ⅳ段，右前叶为V 、 Ⅷ段，右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。 5 ．第一肝门处的结构有 A ．门静脉，肝动脉，胆总管 B ．门静脉，肝动脉，胆囊管 C ．肝静脉，肝动脉，胆总管 D ．门静脉，肝静脉，胆总管 面向未来的移动超声社群— 每天与您分享超声新技术和临床应用 即时医疗 E ．下腔静脉，肝动脉，胆总管 答案：A 解析：横沟为第一肝门部位，是门静脉、胆 总管、肝动脉出入肝脏的位置。 6 ．正常肝脏的下界是 A ．右锁骨中线平第5 肋间 B ．左锁骨中线平第7 肋间 C ．胸骨柄、体交界处 D ．右锁骨中线平第6 肋间 E ．右季肋缘 面向未来的移动超声社群— 每天与您分享超声新技术和临床应用 即时医疗 答案：E 解析：肝脏是人体中最大的实质脏器，呈楔 形，主要位于右上腹，并延至左上腹，其上 界与右锁骨中线第5 肋的上缘相齐，下界与 右季肋缘相齐。 7 ．下列哪一项不是肝H 形沟内的结构 A ．胆囊 B ．肝圆韧带 C ．下腔静脉 D ．肝十二指肠韧带 E ．第一肝门 答案：D 面向未来的移动超声社群— 每天与您分享超声新技术和临床应用 即时医疗 解析：肝的脏面有H 形的两条纵沟和一条横 沟。右纵沟由前部的胆囊和后部的下腔静脉 窝组成，肝静脉在下腔静脉窝后上端注入下 腔静脉，即为第二肝门所在；左纵沟前部是 肝圆韧带，后部是静脉韧带；横沟为第一肝 门部位，有门静脉、肝动脉和胆总管通过。 8．下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现 A ．上腹部纵切是三角形 B ．分布均匀一致的细小点状中等回声 C ．左叶厚度＜6 cm，右叶厚度＜13 cm D ．比肾实质稍强的均匀回声 E ．肝静脉与门静脉管状无回声多呈平行 分布 答案：E 面向未来的移动超声社群— 每天与您分享超声新技术和临床应用 即时医疗 解析：肝静脉与门静脉呈垂直分布，当肝静 脉呈长条形时门静脉则呈圆管形；肝静脉呈 圆管形时门静脉则呈长条形。 9 ．左、中、右三支肝静脉呈放射状汇集于 第二肝门用以下哪个切面可以显示 A ．剑突下