胃粘液腺癌组织病理学分型和预后关系研析.pdfVIP

·中文论著摘要· 胃粘液腺癌组织病理学分型与预后关系的研究 目的 粘液分泌是胃粘液腺癌的主要特点，也是该类型胃癌侵袭性高的主要原因之 一。不同性质的粘液可直接导致胃粘液腺癌不同的生物学行为表现，因此，本研 究旨在通过根据胃粘液腺癌组织内粘液湖的不同组织病理学特征对胃粘液腺癌进 行分型，并比较分析两型问临床病理特点与预后的差异。 7j活 本实验研究病例来源均为中国医科大学第一附属医院肿瘤外科1981年～ 2006年，住院行胃癌手术治疗患者，经病理诊断均为胃粘液腺癌，共143例。取 患者胃癌切除标本石蜡切片，经HE染色，组织病理学观察，每张切片随机选取5 个视野，根据不同类型粘液湖占优势视野数确定该胃粘液腺癌的分型，主要分两 型：A型：粘液湖中无癌细胞漂浮，粘液湖周围有细胞层包绕，呈结节样：B型： 大片的粘液湖中漂浮着印戒样细胞，粘液湖周围细胞包绕不明显。对A型、B型 胃粘液腺癌患者的性别，年龄，主癌部位，主癌大小，病理大体分型，生长方式， TNM分期，浸润深度，胃切除范围，根治度，生存时间等进行分析，并比较其预 后。TNM分期按1987年UICC分期进行。 =日木结果 切片经HE染色后，粘液湖可按照A、B型标准进行分型，经分型105例胃粘 液腺癌中A型为52例，B型53例。并从患者信息库获取临床病理信息，包括患 者年龄，性别，随访信息等。统计学分析结果显示两型胃粘液腺癌患者年龄分布， 性别比例无显著差异。主癌部位，主癌大小，病理大体分型， 生长方式，TNM分 期，浸润深度，胃切除范围，根治度等亦无显著差异。两组患者术后l、3、5年 rank检验结果显示无统 中位生存期为24个月，两组差异经Kaplan—Meier法Log 计学意义。 结论 含有不同组织病理学特点粘液湖的胃粘液腺癌在性别、主癌大小与部位、病 理大体分型、生长方式、浸润深度等方面具有相同特点；且患者预后与胃粘液腺癌 组织含有不表形粘液湖无显著相关性。 关键词 胃粘液腺癌，粘液湖，生物学行为，预后 2 英文论著摘要 ● betweenthe of and Relationship typehistopathology ofmucous prognosis adenocarcinomaofstomach ective obj Themucinouscarcinomawas gastric characterizedwithmucus secretion，which causedthetumor ofinvation．Itwas mainly highcapability conformedthatmucinwith differentcharacteristicscausekinds behaviour．Sowe this ofbiological performedstudy to the differenceof behaviourand analyse betweenthe biological prognosis subgrou