2015执业西药师药二汤老师抗生素部分打印版资料.docVIP

第十单元 抗菌药物 千头万绪的药（二），从抗生素开始！TANG （一）青霉素类（二）头孢菌素类（三）其他β-内酰胺类 （四）氨基糖苷类 （五）大环内酯类 （六）四环素类 （七）林可霉素类 （八）多肽类 （九）酰胺醇类 （十）氟喹诺酮类 （十一）硝基呋喃类 （十二）硝基咪唑类 （十三）磺胺类及甲氧苄啶 （十四）其他 （十五）抗结核分枝杆菌药 （十六）抗真菌药 第十单元 抗菌药物 第一节 青霉素类抗菌药物 【大纲】 （一）青霉素类 1.药理作用和临床评价 （1）分类和作用特点 （2）典型不良反应和禁忌证 （3）具有临床意义的药物相互作用 2.用药监护 监护要点 3.常用药品的临床应用 青霉素、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、苄星青霉素、阿莫西林克拉维酸钾青霉素、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、苄星青霉素、阿莫西林克拉维酸钾的适应证、注意事项、用法用量和常用的剂型、规格 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 作用机制——干扰敏感细菌细胞 壁黏肽的合成，使细菌细胞 壁缺损，菌体肿胀、变形，死亡。 我们会反复用到的一张图 TANG 作用靶位：细菌 细胞内膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）。 PBPs 是细菌细胞壁合成过程中不可缺少的酶。青霉素类作为 PBPs 底物的结构类似物，竞争性地与酶活性位点结合，从而抑制 PBPs，干扰细菌细胞壁合成，杀灭细菌。 青霉素类药物对处于繁殖期细菌作用强， 而对