癌症疼痛的护理要点解析.pptVIP

内容提要 概 述 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。 －－世界卫生组织（WHO，1979年）和国际疼痛学会（IASP，1986年） 疼痛应当被视作一种个体的体验，因此它是主观的 可不可以没有疼痛？ 疼痛有好坏之分 概 述 癌痛：是与癌症本身和癌症治疗有关的疼痛 特点：1、剧烈 2、持续时间长，反复发作，不断加重 3、伴随焦虑、抑郁等心理变化 4、病因多样 5、病理复杂性 6、治疗困难 癌性疼痛的发生机制 肿瘤压迫神经是疼痛的主要原因 肿瘤浸润神经、血管、肠管、胸膜、腹膜或骨膜 癌骨转移，侵犯脊神经根或肋间神经 手术和放疗造成疼痛区新的疼痛源 癌瘤腹腔内种植可产生腹痛 肠肿瘤致使消化道梗阻可致腹痛 肿瘤产生激素样物质、代谢物、坏死组织分解产物、继发感染 发烧，机体的消耗，严重贫血、代谢失调，都可加重疼痛。 5％一15％疼痛是非癌性疼痛。 癌痛的分类 依疼痛持续时间： 急性疼痛：疼痛存在，少于2月 慢性疼痛：持续3个月或以上 爆发痛：间歇发作的剧烈疼痛 依病理学特征 内脏性疼痛：钝性、绞榨样疼痛，定位不准确 躯体性疼痛：定位明确、刀割样、针刺样疼痛 神经病理性疼痛：自发的、烧灼样、触电样疼痛 疼痛的评估方法 疼痛强度的