脑出血发病昼夜变化规律和卒中传统危险因素关系.pdfVIP

温州医学院硕士论文 脑出血发病昼夜变化规律与卒中传统危险因素关系 温州医学院 研究生：曹云刚 导师：韩钊 中文摘要 目的：分析脑出血发病时间的昼夜变化规律与卒中传统危险因素之间的相关性。 方法：以温州脑卒中登记库为基础，前瞻性连续登记2007年4月蛩J2010年1月在温 州医学院附属第一医院神经内科及脑血管科住院的脑出血患者。对入组患者的基 本资料进行收集，包括性别、年龄、高血压病病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒 史、卒中史等。根据不同的发病时间将患者分为四组，分别统计在上午(05：00～ 的发病频数，并行频数分布拟合优度X2检验来寻找发病时间的昼夜变化规律； 采用多分类Logistic同归分析脑出血患者的发病时间分布昼夜变化规律与性别、 年龄、高血压病病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史、卒中史等卒中传统危险因 素之间的关系。 结果： (1)符合纳入标准的脑出血患者共758例，其中上午和晚上是发病高峰，分别占 2检验显示四个时间段内脑 第二个低谷占185例(24．4％)，频数分布拟合优度x 出血的发病频数差异有统有计学差异(X2=1．274，P=O．000)。无论男性还是女 性，其发病时间分布与总体一致，但年轻(460岁)者，晚上是其发病最高峰占 2=2．369， (2)患者无论有无高血压病史(X2=1．81l，P=O．612)、糖尿病病史(X P=O．499)、吸烟史(X2=6．905，P=O．075)、酗酒史(X2=2．096，P=O．553)及 卒中史(X2=2．684，P=O．0．443)危险因素，两两比较均显示无统计学差异，表 明脑出血发病的昼夜变化规律都表现为与总体分布相一致上午一晚上双峰分布模 式； (3)多分类Logistic同归分析调整相关混杂因素后，发现高血压病病史、糖尿 病病史、吸烟史、饮酒史和卒中史(P值均大于0．05)与脑出血的发病时间不存 在相关性。 结论： 3 温州医学院硕士论义 1．脑出血的发病时间存在上午一晚上双峰分布的昼夜变化规律，年轻患者表现 出晚高峰优势的特点，而老年患者则表现出早高峰优势的特点。 ． 2．脑出血发病时间的昼夜节律与高血压病病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史 及卒中史等传统卒中危险因素不相关。 关键词：脑出血；发病时间；昼夜节律；危险因素；流行病学 4 温州医学院硕士论文 of theRelationbetweenCircadianVariationof Analysis and Cerebral theTraditionalRiskFactorsof Hemorrhage Stroke WenzhouMedical College，Wenzhou，China Tutor：Prof．HanZhao Postgraduate：Cao Yun—gang Abstract therelation object：To betweencircadianvaria