小儿发烧讲座解析.pptVIP

小儿发热护理讲座 正常人的体温是多少? 大多数正常人来说， 口腔体温范围:36.7℃～37.7℃ ， 腋窝温度范围:36.0℃～37.4℃， 直肠温度范围:36.9 ℃ ～37.9℃。 体温超过37.5℃定为发热。 并进一步划分: 低度发热 37.5-38℃， 中度发热 38.1-39℃ 高热 39-40.4℃ 超高热 超过40.5℃ 小儿体温变化 家长要对小儿的体温变化 有所了解。 正常情况下，小儿的体温 是在一定的范围中波动。 肛温为36.5℃～37.5℃， 腋下温度为36℃～37℃， 傍晚时体温较清晨时高， 哭闹、饮食过多以及运动 后都可影响体温使之稍有增高。尤其对于新生儿、小婴儿,由于其体温调节功能未成熟，外界气温、哭闹、喂奶、衣服的厚薄等均 能引起体温波动。 小儿发烧体温认定标准 临床上所指的体温 超过37.5℃就是 “发烧”，通常是 指“口温”。因为 可测量体温的地方很多 ，所以分别定义如下： 口温37.5℃以上（含）；耳温37.5℃以上（含）；腋温37℃以上（含）；背温36.8℃以上（含）；肛温38℃以上（含）。 及早发现宝宝发热的小方法： 1、摸： 平时经常摸摸宝宝的 小手和颈部后面，既可 知道宝宝体温是否正常 更重要的可以了解宝宝 的衣着是否合适，穿得 过多或过少都不利宝宝的健康和舒适。了解了宝宝的正常体温，一旦宝宝有发热，你就马上能“摸出”。用手大致感觉出了宝宝的 体温异常，可用你的额角接触宝宝的额角，假如明显感觉宝宝的额头比你的热，那么宝宝多半是发热了。 　2、看： 　　假如宝宝脸部潮红、 嘴唇干热、哭闹不安， 或者没有食欲时，宝宝 很可能是发热了。发热 时身体的水分消耗较大，假如宝宝的小便比平时的尿量少，且小便发黄、颜色较深，宝宝也可能体温增高了。 　　 3、测： 用体温计丈量体温是最确 切的。假如宝宝的体温很 高（38℃以上）或过低 （36℃以下），都应引起 重视，及时带宝宝到医院就诊。 区分生理性体温升高和病理性体温升高： 发现宝宝发热时，不要手足无措，应先弄清宝宝是病理性发热还是生理性发热，再做出正确的处理。 属于生理性体温升高的是： 　　 1、宝宝穿得过多、 盖得太厚，都会使体温有 所升高，尤其是新生宝宝。 只要将这些因素排除 小宝宝的体温就会恢复正常。 　　 　　剧烈活动、精神紧张、情绪激动、进食、排便等，都可使宝宝的体温暂时升高。 体质虚弱、饥饿、久不活动或保热不佳等，则会使宝宝的体温暂时偏低。 　　假如宝宝的体温暂时波动，幅度不大，全身情况良好，特别是精神状态好，没有异常，可能只是生理现象，并非有病，密切留意观察即可。 病理性发烧（9大可能原因）　 1．感冒 不论一般感冒或流行性感冒都是宝宝最常见的疾病。细菌 和病毒感染都有可能。症 状不一，发烧、食欲下降、 肠胃不适、拉肚子、耳鼻喉 等问题都有。　医师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。　但若照顾不当，并发中耳炎、脑 炎、脑膜炎等，就会有高烧39℃以上的危险。 　 2．耳鼻喉发炎　　耳鼻喉的问题通常会有发炎现象，所以会有红肿的产生，是一种病毒感染。　症状多变 常见的有发烧、咳嗽、 流鼻水、喉咙红肿（宝宝 通常不愿意进食）等。医 师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。该疾病容 易并发中耳炎、耳突炎、肺炎等，也会有高烧39℃以上的危险。 3．玫瑰疹 因玫瑰疹病毒 感染而得名。1岁前后的宝 宝最容易得。　典型的症状就 是会莫名高烧（39℃以上），大约持续3～4天，然后起红疹（此时烧会退去），红疹通常会慢慢消失，不会留下任何疤痕，也没有其他并发症，家长不必担心。 4．打预防针　因施打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多，但会引起较明显发烧的通常是在注射“白喉、百日咳、 破伤风”的疫苗后。若 有身体不适或感冒则不 适合带宝宝去打疫苗， 以免症状混淆。72小时内是注射预防针发烧的观察期，超过就不是因为疫苗而引起的发烧了，家长要另外做判断。 　5．败血症 它是一种细菌侵蚀到血液中的疾病。　通常是近 亲联姻、先天免疫不 良或使用高剂量类固 醇的结果。有败血症 的患者会有1/3几率合 并脑膜炎，所以危险性排第二。 6．尿道感染 1岁以下男女宝宝是好发年龄。女宝宝通常是大便、尿片污染；男 宝宝则是膀胱输尿管回流所 致。除了容易发烧至38.5℃以 上外，外观不易察觉。因属细 菌感染，所以就医通常给予 抗生素的药物治疗，大约需要2周才