胃食管反流解析.pptVIP

* * 在急性期治疗期间，胃食管反流病的潜在病因通常是未被纠正的。 安慰剂治疗组长期试验表明，有效治疗后，4周内出现新的糜烂或溃疡的复发率大约为55-60%，一年内的复发率为70%。象白天烧心等症状会很快出现。这意味着为了病人维持在没有粘膜损伤或相应症状的状态下，连续性的治疗是非常必要的。这也叫做维持疗法。后面我们将谈到这一点。 * 食管裂孔疝 定义：指部分胃囊经松弛的膈食管裂孔凸入胸腔的疾病。 症状：烧心、反酸、胸骨后疼痛。 胃镜：发现疝囊。 钡餐：膈上疝囊或食管胃环 * 贲 门 失 弛 缓 定义：指食管下括约肌静息压升高、LES松弛障碍、食管体部失蠕动为特征的食管运动障碍性疾病。 症状：吞咽困难、反食、夜间呛咳、胸痛。 胃镜：食管腔食物潴留、狭窄。 钡餐：食管下段狭窄成鸟嘴样改变。 食管测压：LES静息压明显增高。 * 食 管 霉 菌 定义：属消化道念珠菌病之一 症状：吞咽困难或胸骨后疼痛 胃镜：检查发现食管多发白斑样病变。 病理学：检查发现真菌菌丝及孢子。。 * 食管乳头状瘤 定义：来源于食管鳞状上皮组织的息肉样良性肿瘤增生。 症状：无症状或吞咽不畅、胸骨后不适 胃镜：黏膜成乳头或息肉样隆起。 超声胃镜：肿物位于黏膜层。 病理：鳞状上皮乳头样增生。 * 食 管 癌 * 治疗的目的和方法 目的：缓解症状、愈合食管病损、减少 复发和防止并发症 方