调查问卷和统计表.docVIP

附件1 盘县以县为单位同步小康创建人民群众认可度 入户预调查问卷 调查说明：本表调查家庭成员年龄在18-65周岁且居住在本县区半年以上合法公民，在场的家庭成员如有两个以上符合被访要求，应以学历较高的成员作为该户被调查对象。 乡（镇、街道） 村（居）样本类型：1.城镇 2.农村调查日期： 年 月 日 调查组组长签字： 调查员签字： 1.性别： ①男 ②女 2.您的年龄: ①18-35岁 ②36-55岁 ③56岁-65岁 3.您的学历：①初中及以下 ②高中及中专 ③大专及本科 ④研究生及以上 您的职业： ①党政机关、企业、事业单位人员 ②个体户及其雇员 ③军人/警察 ④离退休人员 ⑤学生 ⑥农民 ⑦无业人员 ⑧其他 1.您对我县在发展经济方面是否感到满意？ ①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 2.（A）您对居住地的教育条件、教育质量是否满意？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 （B）您本人在接受教育（包括继续教育、职业教育）方面感到满意吗？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 3.（A）去年，您的家庭人均收入大约是多少元？①6999元及以下 ②7000-9999元之间 ③20000元及以上 （B）在现阶段您对收入满意吗？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 4.（A）您本人对寻找就业机会方面感到满意吗？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 （B）您本人对目前所从事的工作感到满意吗？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 5.（A）您目前居住的住房是属于：①自有的 ②廉租房 ③长期租住 ④临时租住 ⑤其他 （B）您目前的住房人均建筑面积是：①14㎡以下 ②15-29㎡之间 ③30㎡及以上 （C）您对目前的居住条件（水、电、路、通讯等配套设施）满意吗？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 6.（A）您在居住地对小病就近就诊的方便程度是否满意？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 （B）你对居住地医院或社区卫生医疗服务机构提供的服务是否满意？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 7.（A）您在我县参加了哪些社会保障项目？【多选题】①养老保险 ②医疗保险/合作医疗 ③失业保险 ④住房公积金 ⑤其他 ⑥没有参加 （B）您对这些社会保障项目在保障和改善生活方面是否满意？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 8.您对我县的环境质量在以下几个方面是否满意？（A）绿化 ①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解（B）空气质量 ①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解（C）饮用水质 ①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解（D）垃圾污水处理 ①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 9.（A）您对居住地政府部门民主管理（政务公开）方面感到？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 （B）您对居住地政府部门工作水平（办事效率、服务态度）感到？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 （C）您对居住地构建和谐社区方面感到？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 10.您对我县的社会治安状况是否满意？①满意 ②比较满意 ③基本满意 ④不满意 ⑤不了解 1.你认为我县全面建设小康社会，下一步还需继续解决的问题是（不计分）【多选题】：①住房 ②就业 ③教育 ④医疗 ⑤社会保障 ⑥收入 ⑦社会和谐 ⑧交通 ⑨环保 ⑩食品安全 ?物价