巨野县脑卒中、冠心病的报告要求摘要.pptVIP

巨野县脑卒中、冠心病监测 巨野县疾控中心 主要内容 一、监测目的 二、监测地区 三、监测病种（ICD-10编码） 四、监测对象和监测内容 五、监测工作要求 六、组织机构及其职责 监测目的 1.建立持续、高效的巨野县心脑血管疾病监测系统。 2.掌握心脑血管病的发病、死亡流行趋势。 3.为制定心脑血管疾病防治对策提供科学依据。 监测地区 巨野县辖区内所有的乡镇（巨野县常住人口） 监测病种（ICD-10编码） （一）脑卒中 1、脑梗死（I63） 2、脑出血（I61） 3、蛛网膜下腔出血（I60） 4、未分类脑卒中（I64） （二）冠心病 1、急性心肌梗死（I21-I22） 2、缺血性心脏骤停（冠心病猝死）(I46) 监测对象和监测内容 （一）具有常住户口的脑卒中和冠心病新发和死亡病例均为监测对象。 （二）监测内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业等基本情况；脑卒中和冠心病诊断、发病日期、诊断日期、死亡日期、诊断依据等医疗信息。 监测工作要求——报告单位和报告人 报告单位 ： 巨野县 辖区内各级各类医疗卫生单位为报病单位，包括县级综合医院，专科医院，企业医院，乡镇卫生院，社区卫生服务中心（站），村卫生室。 报告人 主管医生为第一报告人，各单位要指定本院脑卒中和冠心病监测工作负责部门和总负责人，设专人负责全院脑卒中和冠心病登记报告卡的收集、核实、登记、上报工作。 慢病监测网络管理系统： 慢病监测网络管理直报的医疗机构，由县级疾病预防控制中心负责分配各医疗机构网络直报所需账号及初始密码，各医疗机构可通过网络登录山东省慢病监测网络管理系统进行网络直报，县级疾病预防控制中心负责对报告信息进行审核。病例报告卡片仍需要于每月10日前报送所在县级疾病预防控制中心。 医院信息平台： 具备完善的信息管理平台（如HIS系统等）的医院，可由医院脑卒中、冠心病监测工作负责人在负责医院信息平台管理科室的协助下定期进行发病死亡信息的收集工作。根据ICD编码及疾病诊断关键字，对符合上报条件的门诊、急诊（留观）及住院患者的基本信息进行汇总，定期以电子版（EXCEL文件格式）形式导出并上报至所在地的县级疾病预防控制中心。 医院漏报调查。 抽取辖区内2家医院（至少1家为县级医院），分别查阅1、4、7、10月份各科室门诊登记簿、住院登记簿，确定所有就诊脑卒中、冠心病病例并填写漏报调查表（见附件3），与上报的监测数据库逐一进行核对，对确认漏报的病例调查后填写《脑卒中、冠心病病例报告卡》，并将卡片录入到网络报告信息系统中。 医院漏报率=医院漏报人数／（医院实报人数+医院漏报人数)×100％ 如何做好补漏工作 各级医疗机构在收集、审核《死亡医学证明书》、《居民死亡推断书》的时候，发现因脑卒中、冠心病导致死亡的病例应及时核对《脑卒中、冠心病病例登记册》，发现未报病例应及时与主管医生联系，补填发病卡片。 1.人口统计。以户籍人口为准，按公安部门的人口登记资料统计平均人口数，填报人口统计表。 2.发病率、死亡率统计。发病率和死亡率一般以年为观察期间，用10万分率表示。 3.发病统计。急性心肌梗死发病及卒中发病的期限均定为急性发病后28天，28天（包括28天）内如有新发展或第二次急性发作均不另登记；如28天（不包括28天）后有新发展或急性发作则另行登记一次。 4.死亡统计。急性心肌梗死及卒中死亡发生在急性发病28天（包括28天）以内的为急性心肌梗死及卒中死亡。发病28天（不包括28天）后的死亡如无再次急性发作，则列为冠心病死亡及脑血管病死亡。 组织机构及其职责——县以上各级 各类医疗机构 县级各类医疗机构 （1）制定脑卒中、冠心病监测工作相关方案，建立健全本单位登记报告制度。 （2）收集本院新发和死亡病例，填写相关报告卡； （3）指定专门科室负责报告卡的收集、审核、上报。 （4）定期开展自查，减少漏报。 （5）做好脑卒中、冠心病登记册的保存。 （6）协助疾控机构开展质量控制和医院漏报检查。 附件2 脑卒中、冠心病发病报告卡（报告卡正面） 门诊号 ____________ 住院号 _____________ 卡片编号 ______________ 身份证号码 ____________________________________ ICD-10编码 □□□.□ 姓名______________ 性别（□男 □女） 出生日期______年______月_____日 实足年龄_______ 具体工种_____________民族_________家庭电话_______________ 工作单位____