MTHFRA1298C和GSTM1的基因多态性和晚期胃癌患者以卡培他滨为基础的方案化疗的疗效及其生存的关系.pdf

摘要 摘要 目的： 研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)A1298C基因多态性和谷胱甘肽硫 转移酶(GST)M1基因多态性与晚期胃癌患者以卡培他滨为基础的方案化疗的疗 效及生存的关系。 方法： 入组患者一共71例，在化疗之前抽取患者外周静脉血2ml并提取其白细胞 DNA，然后用聚合酶链反应．限制性内切酶片断长度多态。[生(PCR-RFLP)方法和琼 脂糖凝胶电泳方法分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)A1298C基因型、谷 胱甘肽硫转移酶(GST)M1基因型。所有胃癌患者均用卡培他滨为基础的方案化 疗，并按照实体瘤疗效评价标准(I辽CIST标准)进行疗效评价。最后采用多因 素logistic回归和COX回归法统计分析各种基因型与疗效及生存之间的关系。 结果： 71例患者中，完全缓解(CR)仅l例，部分缓解(PR)有28例，总有效 天)。 1、基因分布频率 (1／71)。 32．39％(23／71)和1．41％。 (2)GST．M1：功能型和空白型基因频率分别是43．66％(31／71)和 56．34％(40／71)。 以上基因位点的基因型频率分布均符合H—W遗传平衡(PO．05)。 2、不同基因型与化疗疗效的关系 (1)MTHFR 0例，PR5例，有效率20．83％，两者有 51．06％：24例A／C+C／C基因型患者CR 统计学差异(P=0．014)。 缩略词表 缩略词表 英文缩写 英文全称 中文全称 CR remission 完全缓解 complete PR remission 部分缓解 partial mPFS median freesurvial 中位无进展生存 progression KPS score karnofsky’Sperformance Karnofsky评分 MST mediansurvivaltime 中位生存时间 AGC advancedcancer 晚期胃癌 gastric PD disease 疾病进展 progressive SD stabledisease 疾病稳定 聚合酶链反应．限制性 PCR-RFLP hPC篙瓣三篮m 片段长度多态性分析 MTHFR reductase methylene 亚甲基四氢叶酸还原酶 tetrahydrofolate GST Stransferase glutathione 谷胱甘肽S转移酶