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大单元一 执业药师与药学服务(2~3分)
1现代药学发展三个阶段药品供应、合理用药的临床药学、以患者为中心的药学服务阶段。2药学服务的重要人群(1)用药周期长的慢性病患者,或需长期或终生用药者;
(2)病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者;
(3)特殊人群(指人特殊生理期与病理状况的人群)
如:特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、
妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等;
(4)用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;
(5)用药后易出现明显的药品不良反应者;
(6)应用特殊剂型、特殊给药途径者,药物治疗窗窄需做监测者。3药学服务的对象广大公众,亦可表述为“所有用药的人员”4药学服务的效果体现在提高药物治疗的安全性、有效性、经济性、适宜性5药学服务最基本的要素与药物有关的服务6药学服务的目的最正确的是:改善和提高人类生活质量
其次是提高用药的安全性、有效性、经济性、适宜性7药学服务的社会属性全社会所有用药患者,还表现在治疗性用药、预防用药、保健用药8全球药师追求的目标中最正确的是实施以患者为中心的药学服务9药师药学服务能力要求职业道德、专业知识、专业技能10药师的“职业道德”要求中,最重要的是以对药品质量负责、保证用药安全有效为基本准则11沟通技巧避免专业术语、用短句、开放式提问、时间不宜过长、信息不宜过多、
宣传资料、认真聆听、关注特殊人群12从患者安全、环境污染和医务人员职业暴露多角度降低风险静脉药物配置13药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径的是治疗药物监测(TDM)14发现存在或潜在的问题,制订并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用处方点评15联系、沟通医药患的重要纽带处方调剂16从???药学服务的药师必须具备的专业技能处方调剂17沟通技能在药学服务工作中最重要的作用是双向交流作用18执业药师进行规范化药学服务的具体体现是药历的书写19药历的书写要求客观、真实20国内药历的推荐格式(★基病用用)基本情况、病历摘要(包括主要实验室检查数据)、用药记录 、用药评价21SOAP药历模式是患者主诉,体检信息,评价和提出治疗方案22TITRS药历模式主题,诊疗的介绍,正文部分,提出建议和签字23投诉处理原则带离现场原则、非当事人原则、微笑和尊重原则、证据原则24目前多数患者投诉的类型对药师的服务态度不满意25药学服务的主要实施内容★医护、患者、疾病、药物26药学服务的关键药物信息服务27药师还可深入开展的工作药学服务、药学干预、药物重整、药物治疗管理28药学服务的宗旨提高患者生命质量和生活质量大单元二 药品调剂与药品管理(10分)
1处方是医疗机构的重要医疗文书,具有法律性、技术性、经济性2属于处方的其他医疗文书病区用药“医嘱单”3处方的结构前记、正文、后记4麻、精一药品处方的前记中,必须添加的内容患者身份证明编号5处方颜色普白、急黄、儿绿、麻精一红、精二白6处方按性质可分为法定处方、医师处方7医师开具处方应当使用药品通用名称、复方制剂药品名称8处方中书写药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写9处方中书写药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写10目前医疗机构利用计算机开具、传递处方只限于普通处方11为便于药师审核,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的为临床诊断12医师需要在处方中注明并再次签名的情况是患者病情需要超剂量使用;因处方书写错误而修改;
处方中有不利于患者用药或其他疑问时。13慢性病人处方用量延长只需医师注明理由14拒绝调剂,并按有关规定报告的处方是严重药品滥用(严重不合理用药);用药失误处方(用药错误)15临床用药,正确选择给药途径的原则根据临床治疗需要选择、能吃药不打针、能打针不输液。16重症、急救治疗时,最适宜选用的给药途径为适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式17轻症、慢性疾病用药持久,最优的给药途径口服18常用处方缩写及含义英文缩写中文含义英文缩写中文含义英文缩写中文含义Aa各、各个tid..每日3次iv.静注Ac餐前 Sig标明用法iv gtt.静滴pc.餐后St.立即Add.加至Am上午hs.临睡时Ad.加pm.下午OD.右眼Co.复方的qd.每日O
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