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社会保险的概念 从内容上说，社会保险是指通过国家立法的形式，以劳动者为保障对象，以劳动者的年老、疾病、伤残、失业、死亡等特殊事件为保障内容、以政府强制实施为特点的一种保障制度。 《中华人民共和国社会保险法》于2010年10月28日由十一届全国人大常委会第十七次会议审议通过，自2011年7月1日起施行。 社会保险与商业保险有何不同？ 社会保险制度有哪些特点? 一是保障性。保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下的基本生活。 二是法定性。国家通过立法，确立在全社会实施社会保险制度，使用人单位和个人依法参加缴纳社会保险费，个人依法享受社会保险待遇。 三是互济性。社会保险费由国家、用人单位和个人三方负担，建立社会保险基金，通过发挥社会保险基金统筹调剂作用，分散用人单位和个人风险。 四是福利性。社会保险不以盈利为目的，国家通过多渠道筹集社会保险资金和以税收优惠政策支持社会保险事业。 五是广泛性。社会保险制度覆盖所有职工和城乡广大居民。 （1）个人累计缴费金额； （2）当年本金生成的利息； （3）历年累计存储额生成的利息 社保基数是什么？ ◆社保基数的确定：由劳动部门根据社会统计部门相关数据确定，以当地上年度社会平均工资的60%-300%为缴纳基数。 ◆以xx市社保基数为例：xx市2014年的在岗职工平均工资为36022元/年、3002元/月。职工个人以本人年度工资总额为缴费基数，其中高于本市上年度在岗职工平均工资300%（108066元/年、9006元/月）以上部分，不计入缴费基数；低于本市上年度在岗职工平均工资60%（21613/年、1801元/月），则按本市上年度在岗职工平均工资60%确定缴费基数。 参保职工缴费年限虽已满15年，但其年龄未到法定退休年龄是否可以不再继续缴纳？职工已到退休年龄，但累积缴费年限不足15年，能否领取养老金？ 答：该职工还需继续缴纳，养老保险的缴纳必须达到法定退休年龄。 该职工只能领取养老保险个人账户总额，不享受养老保险金待遇。或根据有关政策继续缴纳基本养老保险，直至达到满足领取养老保险金条件。 职工死亡的，个人账户养老金如何处理？ 答：参保人员在职期间死亡的，由社会保险经办机构将其养老保险个人账户总额（本息之和）一次性支付给其法定继承人或指定受益人，同时终止养老保险关系。 参保人员在退休后死亡的，可领取的金额=个人帐户总额－(个人帐户金额/10年)/12月*已领取月份。 大病医疗保险 大病医保是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，目的是解决其“因病致贫、因病返贫”问题 。 免缴费需同时符合下列条件： （1）依法办理了退休手续或男满60周岁、女满55周岁。 （2）累计缴费年限（符合国家规定的视同缴费年限+实际缴费年限）男满30年、女满25年且实际缴费年限满15年。 （3）实际缴费年限达到15年的，累计缴费年限不满30年或25年的，缴纳至30年或25年。 （4）跨统筹区异地参保缴费合并计算年限的，除满足以上条件外，需在本统筹区享受养老保险退休待遇，且在本统筹区医疗保险实际缴费年限不得低于10年。 个人账户支付下列医疗费用 （一）门诊、急诊的医疗费用。 （二）到定点零售药店购药的费用。 （三）住院费用中需要自付的费用。 （四）用于支付家属医疗费用。 转院治疗的费用结算 转院治疗原则上只准转到统筹区外的定点医院，结算时政策内费用首先自付10%；非定点医院首先自付20%；未经批准自行转院的首先自付30%，再按原政策结算。 其他注意事项 原在用人单位工作期间参加医疗保险后，因各种原因停保的，须在3个月内办理手续，超过3个月则按首次参保办理。 问：失业保险金标准是如何确定？ 答：《社会保险法》规定，失业保险金的标准，按照低于失业人员原单位所在地最低工资标准、高于当地城市居民最低生活保障标准，由政府依据失业保险基金承受能力、经济发展、财政收入状况等因素确定。 问：一个人一生是否最多享受24个月失业保险金？ 答：重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过24个月。 工伤的认定 《工伤保险条例》第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤。 （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。 （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。 （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。 （四）患职业病的。 工伤保险的认定 （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。