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                监督登记号:		备  案  号:		
建设工程竣工验收备案表
工程名称: 福乐康城                     
建设单位:                       
湖 南 省 建 设 厅 制
年  月  日
	福乐康城住宅小区4#栋.工程	湘质监统编
备2002—1
共4页第1页			竣 工 验 收 备 案 表			
建设单位名称			备案日期			工程名称			工程地点			建筑面积(M2)			结构类型			工程用途			开工日期			竣工验收日期			施工许可证号			施工图审查意见			勘察单位名称		资质等级			设计单位名称		资质等级			施工单位名称		资质等级			监理单位名称		资质等级			工程质量监督
机构名称			本表一式三份,建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各一份。
                                                         共4页第2页
竣
工
验
收
意
见	勘察
单位
意见	单位负责人:
                              (签名、公章)
年  月  日			设计
单位
意见	单位负责人:
                              (签名、公章)
年  月  日			施工
单位
意见	单位负责人:
                              (签名、公章)
年  月  日			监理
单位
意见	单位负责人:
                               (签名、公章)
年  月  日			建设
单位
意见	单位负责人:
                               (签名、公章)
年  月  日		                 共4页第3页
工程
竣工
验收
备案
文件
目录	1、工程竣工验收报告;
2、工程施工许可证;
3、施工图设计文件审查意见;
4、单位工程质量综合验收文件(含施工单位出具的工程施工质量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等);
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料;
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件;
7、施工单位签署的工程质量保修书;
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》;
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。		备案
意见	
………………………………工程的竣工验收备案文件已于……年……..月………日收讫文件……………。
(………内填写齐全或基本齐全,不齐全或其他原因不能备案
共4页   第4页
备案机关处理意见:
                                          (公章)
                                          年   月   日
		注:处理意见主要指建设单位是否违反国家建设部第78号令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》的有关规定,如有违反行为,则按该办法第八条至第十二条规定处罚。
	             福乐康城住宅小区4#栋   	湘质监统编
备2002—2			竣 工 验 收 报 告			             
长沙县建设局备案办 (备案机关):
我单位建设的 96301部队星沙师职住宅楼 单位(子单位)工程,由湖南省建筑材料研究设计院勘测分院 勘察,长沙县建筑设计院 设计,湖南高岭建设集团 施工,湖南方圆工程监理咨询有限公司 监理。根据施工图设计文件,该工程为 框架 结构,最高 十二 层,总建筑面积11655.7平方米,总造价 900 万元。该工程于
二OO三 年 五 月 十五 日开工,二OO三 年 十二 月 二十六 日由建设单位牵头,勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关方面的专家组成验收组(委员会),建设单位 田惠忠 同志担任验收组组长(主任),其验收情况报告如下:
一、执行基本建设程序情况:
序号	程序内容	执行程序情况		1	有无可行性研究报告及立项审批文件、规划许可证等	有		2	地质勘察报告、施工设计图纸(含变更)是否齐全,有无施工图设计文件审查意见	有		3	有无施工、监理中标通知书及其合同和施工许可证等	有		4	在工程施工中,参建各方是否尽职责完成合同约定的内容要求	有		5	其他:			
共3页   第1页
二、该单位工程质量的总体评价:
验收组(委员会)在验收会上听取了建设、勘察、设计、施工、监理等单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况,审阅了这些参建单位提供的工程档案资料,查验了工程的实体质量,对该单位(子单位)工程建筑施工及设备安装的质量
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