CT支气管动脉造影 - 副本.pptVIP

* 4.1.1 支气管疾病： 常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等； 较少见的有支气管腺瘤、支气管结石、支气管粘膜非特异性溃疡等。 首都医科大学附属北京朝阳医院 * 4.1.2 肺部疾病： 常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等； 较少见的有肺淤血、肺梗塞、肺真菌病、肺吸虫、肺动静脉瘘等。 首都医科大学附属北京朝阳医院 * 4.1.3 循环系统病变 较常见的是二尖瓣狭窄。 某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，亦可发生咯血。 首都医科大学附属北京朝阳医院 * 4.1.4 其他 血液病（如血小板减少性紫癜、白血病等）。 急性传染病（如流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等）。 风湿病（如结节性动脉周围炎、白塞病）。 肺出血肾炎综合症，或气管、支气管子宫内膜异位症等均可引起咯血。 首都医科大学附属北京朝阳医院 * 4.2 咯血出血的部位 最常见的是支气管动脉破裂，仅少数情况下为肺动脉所致。行支气管动脉造影有利于发现发生病变的支气管动脉。 首都医科大学附属北京朝阳医院 * 4.2 咯血出血的部位 咯血的直接征象为造影剂外渗，甚至进入支气管腔内，勾画出支气管形态。但绝大多数病例看不到直接征象，判断出血常是根据间接征象：支气管动脉主干增粗，血管分支增多、迂曲、瘤样扩张以及支气管－肺动脉分流，偶尔可以显示支气管动脉瘤。 首都医科大学附属北京朝阳医院