1绪论 本科(主编王恩华第二版).pptVIP

通过解剖尸体以发现死因的做法，在希腊时*代和罗马时*代是不允许的。在1341年之前，这种做法也一直被教会所禁止。几年后，黑热病传播到了欧洲。这种疾病导致了三分之一欧洲人的死亡，但即使通过死后的尸体也没有发现治愈这种疾病的方法。 病理学教材讲到意大利Padua大学的Margani(1682～1771)创立了器官病理学(organ pathology)，是病理学创始人之一，下面是他的简介： 莫尔加尼，G.B. Giovanni Battista Morgagni (乔瓦尼·巴蒂什·莫尔加尼) 意大利解剖学家。为病理解剖学的确立作出很大贡献。1682年2月25日生于意大利弗利，1771年12月5日卒于帕多瓦。早年丧父。15岁入博洛尼亚大学学医，受教于A.M.瓦尔萨尔瓦，当时就是大学里光彩耀人的学生。他善于进行解剖观察，并重视使用显微镜,因此,后世把M.马尔皮吉、瓦尔萨尔瓦、I.F.阿尔贝蒂尼及莫尔加尼称为解剖学派。1701年，莫尔加尼获博士学位并留校当瓦尔萨尔瓦的助手。1704年与瓦尔萨尔瓦合著《论人耳》，1705年发表论文《解剖杂录》，文中记录了气管内腺体、尿道内腺体等一些重要发现。其后他连续发表了不少文章。1711年，他在帕多瓦大学任理论医学讲师，1715年任该大学解剖学教授。1761年发表他一生中最重要的著作《疾病的位置与病因》，该书收载了几百个病例。经过多年对数百例尸体解剖的观察，并将病例的临床表现、死亡原因和尸解发现进行比较、整理，以充分的事实证明疾病的症状与器官病变有密切的关系，认为疾病的位置是在某个或某些器官上，因此，通过观察器官上解剖学的变化，可以判定疾病的性质和症状产生的原因。从此确立了“病灶”的观念， 促进了近代临床诊断学的发展，被誉为病理学之父。文艺复兴后，不少人致力于寻找尸解发现与临床症状之间的联系，但只有他系统深入进行了这一工作。他用大量的实例，有说服力地证明症状与体内病变的关系。 病理解剖之父莫尔加尼 陈民生　　14世纪以前，由于医学还不发达，许多病症医生束手无策，只能眼睁睁看着病人痛苦地离开人世间。由于不了解病理而无法治病救人，这是医生们最难以容忍的事情了。一些有仁爱之心、有责任感的医生，很想通过解剖尸体了解病因。但在16世纪，教会不允许解剖尸体。　　后来欧洲流行黑热病，死亡者不计其数。这时有很多医生不顾禁令，决定解剖尸体，进行检查以发现这种病是怎么产生的。16世纪，在大学里任职的比利时解剖学教授安德烈·维萨里通过解剖人体，得到了关于人体结构的重大发现。在1543年，维萨里出版了《人体的结构》一书。由于维萨里的成就，到了18世开始，人们思想也逐渐开明起来，解剖人体不再被禁止。许多医生陆续发表了有关尸检的详细论述，其中意大利解剖学教授基尔维尼·莫尔加尼就是其中一位。　　莫尔加尼从小就对解剖很感兴趣，在二十几岁时，有幸参加编写了一本有关解剖方面的书。这本书渗透着他对解剖的看法。他认为解剖病变器官组织比解剖健康器官组织更有价值。在30岁时，他成为帕多瓦大学的教授。在这里，他对病变器官做了更细致和全面的研究。1761年，莫尔加尼发表了《疾病的位置和原因》一书。他在书中描述了600多例尸检结果，列出了病变器官和正常器官之间的区别，从解剖学的角度解释了疾病的原因和过程。如果说维萨里是人体解剖的重大发现者，那么，莫尔加尼则是病理解剖学之父。 * 第一章 绪 论 主要教学内容 1. 病理学及其任务 2. 病理学在医学中的地位 3. 病理学的教学内容 4. 病理学的研究对象 5. 病理学的研究及其观察方法 6. 病理学的发展 一、病理学及其任务(一)定义： 病理学(pathology):是用自然科学的方法，研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变，揭示疾病的发生、发展规律，从而阐明疾病本质的医学科学。 (二)主要任务： ⑴病因学(etiology):疾病发生的原因（内因、外因及相互关系） ⑵发病学(pathogenesis):疾病发生发展的具体环节、机制和过程。 ⑶病理变化(pathological change):机体的功能代谢和形态结构变化，及变化与临床表现的关系 ⑷疾病的转归和结局 　桥梁作用 病理学 基础医学 临床医学 二.病理学在医学中的地位(一)医学教育方面： 内科学 外科学 妇产科学 儿科学 解剖学 组织胚胎学 生理学 生物化学 微生物学 免疫学 (二)医学诊断方面： 病史、症状和体征 超声、X线、CT等 病理诊断：肉眼改变、镜下观察组织细胞病变 客观性和准确性差 doctor’s doctor 金标准 肺癌细胞 X线 病史 三、教学内容 (一)总论: 2-6章 各种疾病共同的基本病变、发生发展规律(共性) 2