胰岛素样生长因子-I、B型钠尿肽和心功能分级关系.pdfVIP

胰岛素样生长因子．I、B型钠屎肽与心功能分级关系 胰岛素样生长因子一l、B型钠尿肽与心功能分级关系 中文摘要 目的 研究心力衰竭患者血浆IGF4、BNP水平及其与心功能 (NYHA)分级、心脏超声特征之间的关系。 方法选取78例确诊为心力衰竭患者作为研究组，健康对照组18 例。使用美国博适．Triage干式快速定量心力衰竭／心肌梗死诊断仪) BNP一]NIAGEBIOSITE Diagnostics，San 检测全血中的BNP含量，BNP快速测定板亦由美国博适公司提供。用酶 美国DRG公司)。受检者取左侧卧位，于左室长轴切面测量左心室收缩 均视为异常。 结果BNP值在对照组、心功能I级、II级、III级、Ⅳ级组分别为 呈上升趋势，其中心功能I级与正常对照组、心功能II与I级、心功能 III与II级、心功能Ⅳ与ⅡI之间比较，经检验P值均O．叭，差异有极显著 胰岛素样生长因子．1、B型钠尿肽与心功能分级关系 中文摘要 正常对照组相比P0．05，差异无显著性：心功能II级与I级、心功能III 级与II级之间比较，经检验P0．05，差异有显著性；而心功能Ⅳ级患者 的IGF—l水平明显降低，分别与对照组及心功能I级～ⅡI级相比，经检 呈正相关(FO．75，P0．05)。 结论 BNP值在左室功能不全的病人中升高并与纽约心脏学会 (NYHA)分级有明显的相关性，BNP值可作为筛选诊断心衰的指标， 并可用于指导心力衰竭的治疗。不同心功能分级患者中IGF．I水平不同， 其中心功能I级者与正常组相比差异无显著性，而心功能1I级～III级者 明显上升，但在心功能Ⅳ级者IGF．I值明显降低，如结合BNP浓度可对 心力衰竭的预后作出评价。IGF．I水平与左室后壁厚度呈正相关，在心 功能Ⅳ级组1GF—I水平、室壁厚度及EF值均明显降低，提示IGF．I水 平可能与心室重塑机制有关。 [关键词]B型钠利尿肽：胰岛素样生长因子一I；充血性心力衰竭； 经胸超声心动描记术 作 者：孙卫红 指导教师：宋建平 Ⅱ 胰岛素样生长因于．I、B型钠屎肽与心功能分级关系 英文摘要 of natriuretic Relationship B-type peptide、Insulin—likegrowth factor-1withtheclassofcardiacfunction Abstract To the of Objectiveinvestigate natriuretic relationship B-type factor-1withthe peptide、Insulin—likegrowth classofcardiacfunction、 feature oftransthoracic echocardiography． MethodsOur included78 withheart study patients failureand18 aSacontrol