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- 2016-11-15 发布于河南
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申报门诊慢性病的相关规定、定点医疗机构及承治病种
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按照河南省社会医疗保险中心的相关规定和要求,对我校参加河南省省直医疗保险人员申报门诊慢性病规定如下:
一、申报时间:
每年3月和9月份,请于当月的20日前上报材料。
二、目前可纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病病种:
?共20种,分别为:
(一)精神分裂症;
(二)再生障碍性贫血;
(三)系统性红斑狼疮;
(四)恶性肿瘤;
(五)结核病;
(六)异体器官移植;
(七)慢性肾功能不全;
(八)慢性肺源性心脏病;
(九)慢性支气管炎;
(十)急性脑血管疾病后遗症;
(十一)类风湿性关节炎;
(十二)肝硬化;
(十三)Ⅱ期及以上高血压病;
(十四)冠心病;
(十五)糖尿病;
(十六)帕金森氏病;
(十七)肺间质纤维化;
(十八)慢性心力衰竭;
(十九)甲状腺功能亢进;
(二十)强直性脊柱炎。
三、申报程序:
慢性病申报人员需到二级甲等以上定点医疗机构医保科(办)领取《河南省省直基本医疗保险参保人员门诊重症慢性病申请表》,由诊治医师填写初诊意见后并一年内相关病历、检查资料,退休人员请报送至校离退休处,由离退处汇总后报人事处;在职人员请直接报送至人事处,由人事处汇总报省医保中心,省医保中心定期组织医疗专家鉴定。
患者有恶性肿瘤、结核病、异体器官移植、慢性肾功能不全的参保人员,可随时申报,随时鉴定。
四、就医流程:
(一)患规定病种的慢性病参
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