乐透圈降低血液净化患者爽约率(二)要点.pptxVIP

降低血液净化患者爽约率 乐透圈成果汇报（二） 南石医院 护理部 圈会议 活动步骤 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总 分 顺 序 选 定 提高血液净化患者干体重达标率 18 26 28 36 108 3   保障血液净化室急救设备完好率 28 32 26 28 114 2   降低血液净化患者爽约率 32 48 44 45 126 1 ★ 规范血液净化室陪探视制度 22 24 18 26 90 4       评价说明 分数 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 1 次相关 次重要 半年后再说 需多部门配合0-50% 3 相 关 重 要 下次解决 需一个部门配合51-75% 5 极相关 极重要 尽快解决 自行能解决76-100% 注：以评价法进行主题评价，共10 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 一、主题选定 中国透析患者预测（每百万人口） 中国透析费用的增涨趋势 选题背景 名次定义 患者 并发症 住院率 急诊透析率 病死率 医院 服务质量 品牌效益 医患关系 医护 分析原因 自我价值 职业自豪感 选题理由 二、拟定计划 三、现状把握 此次活动重点 改善前工作流程 爽约原因分析 问卷调查 1、对象：2014年1月---3月血液 净化治疗患者 ，总数 786例次。 2、时间：2014年3月16-18日。 3、方法：资料查阅，数据收集。 项 目 爽约次数 百分比（%） 累计百分比（%） 患者忘记或记错时间 31 64.6 64.6 接受治疗依从性差 8 16.7 81.3 异常天气 3 6.3 87.5 交通原因 2 4.2 91.7 患者病情加重，出现意外 2 4.2 95.8 医护人员排班失误 1 2.0 97.9 患者有事耽误 1 2.0 100 合计 48   100 导致患者爽约的查检结果 血液净化爽约率=血液净化患者爽约例次/总约定例次*100% =48/786*100% =6.1% 48例爽约患者病情变化查检结果表 项 目 例 数 百分比（%） 累计百分比（%） 高血压症 17 35.4 35.4 高钾血症 6 12.5 47.9 心衰 8 16.7 64.6 死亡 1 2.1 66.7 昏迷 2 4.2 70.9 脑出血 2 4.2 75.1 无症状 12 25 100 合 计 48   100 爽约原因选定 爽约登记 改善前柏拉图 结论 患者忘记或记错时间 患者依从性差 发生爽约原因分析 四、目标设定 1、爽约的目标值设定 改善前发生爽约率为6.1% 目标值=1.6% 改善幅度=4.5% 设定理由: 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值*改善重点*圈能力） =6.1%-（6.1%*81.3%%*90%） =1.6% 爽约率% 6.1% 1.6% 改善 幅度4.5% 2014年8月31日前爽约率由6.1%下降至1.6% 设定理由: 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值*累积百分比*圈能力） =31-（31*64.6%*90%） =13 2、因忘记或记错时间发生爽约的目标值设定 改善前患者因忘记或记错时间发生爽约率为64.6% 目标值=13 改善幅度=18 爽约例次 31 改善 幅度18 改善前患者因治疗依从性差发生爽约率为16.7% 目标值=2 改善幅度=6 设定理由: 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值*累积百分比*圈能力） =8-（8*81.3%*90%） =2 8 2 爽约例次 改善 幅度6 3、因治疗依从性差发生爽约的目标值设定 五、解析 忘记或记错时间的原因分析 忘记或记错时间的要因选定 要 因 例 次 百分比 累积百分比 无便捷的提醒服务平台 18 58.1% 58.1% 告知失效 10 32.3% 90.4% 患者年龄较大 2 6.5% 96.9% 计划拟定失误 1 3.1% 100% 忘记或记错时间真因验证 忘记或记错时间真因分析 依从性差的原因分析 依从性差的要因选定 要因 例次 百分比 累积百分比 疾病相关知识缺乏 4 50% 50% 对爽约的危害性认识不足 2 25% 75% 与医保政策相关 1 12.5% 87.5% 家庭支持不力 1 12.5% 100% 治疗依从性差-