心肌细胞的离子通道与药物的选择要点.ppt

心肌细胞的离子通道与药物的选择 心肌细胞的离子通道与药物的选择 心肌细胞的电生理基础 抗心律失常药物 离子通道疾病及药物的选择。 二. 心肌细胞电生理基础 心肌细胞电生理概论 心肌细胞的动作电位 心肌细胞膜的离子通道种类、结构及功能 心律失常发生的机制 心肌细胞电生理概论 1. 介入治疗基于临床电生理发展 70年代初用于临床，已成熟 2. 药物治疗基于细胞和分子电生理发展 80年代开始，发展较快 心肌细胞电生理概论 1心肌细胞电活动不同于神经原、骨骼肌 神经原细胞 骨骼肌细胞 心肌细胞 心肌细胞电生理概论 心肌细胞 心肌细胞电生理概论 静息膜电位:位于细胞膜上钠-钾泵主动转运钾离子进入细胞内造成细胞内钾远高于细胞外,而细胞外钠离子高于细胞内,由于细胞膜对钾离子具有相对高的通透性,由此钾离子跨过细胞膜,把带负电荷的阴离子留在细胞内,细胞膜变成带静息电位差的极化状态。表现为内负外正。 心肌细胞的动作电位 1.心肌细胞RP: 心肌细胞在静息期，细胞膜的两侧呈内负外正极化状态，所测的电位差为静息膜电位 2.心肌细胞的动作电位（AP）: (1)快反应细胞;由Na+内流所致;去极迅速，传导速度快，静息电位高 (-80一-95mV)，属快反应细胞，其动作电位称