大学生学位论文（医学）-化疗致口腔溃疡的原因分析及护理对策.docVIP

化疗致口腔溃疡的原因分析及护理对策 摘要 口腔溃疡是恶性肿瘤患者化疗后常见的并发症之一，其发病率高达24.8%～67%，给患者带来极大的痛苦，影响患者进食，甚至阻碍患者接受进一步治疗。严重影响患者的生活质量和对化疗的耐受性，常导致患者主观上逃避或拖延化疗，客观上不能保证正常剂量强度的实施或更改化疗方案，在同时出现骨髓抑制的患者中还常出现危及患者生命的感染性并发症。因此，有效防治口腔溃疡发生具有重要的临床意义。本文结合口腔溃疡诱发因素、发生机理及护理内容，系统说明化疗致口腔溃疡的原因和护理措施，对指导化疗致口腔溃疡的临床护理工作具有积极指导意义。 关键词 化疗；口腔溃疡；护理 口腔溃疡临床表现主要为局部疼痛，黏膜红斑、糜烂、溃疡，颌下、颈部淋巴结肿大，极少数可出现发热、乏力等全身症状。化疗性口腔溃疡是恶性肿瘤化疗最常见的合并症之一，发病率高达24.8%～67%[ 1 ]，化疗所致的口腔溃疡多发生在化疗后5d，一般持续7d左右，发生部位多在口唇黏膜与左、右颊黏膜。口腔黏膜完整性的维持有赖于免疫系统的正常功能，在机体抵抗力低下时，细菌侵入发生感染，化疗药对口腔黏膜的抑制、杀伤作用，直接影响了细胞的再生成熟和修复过程；很多化疗药物导致口腔黏膜干燥，使口腔清除细菌的能力降低；一些化疗药物直接破坏口腔黏膜的完整性，导致口腔溃疡，口腔一旦发生感染难以控制[ 2 ]，严重影响患者的生