体检分院医院感染管理详解.ppt

愿我们共同努力推进慈铭健康体检医院感染管理工作 分享一个小故事 在风雨过后的一个早上， 一个男人来到海边散步。 他注意到，在沙滩的浅水洼 里，有许多被昨夜的暴风雨卷上岸 的小鱼。它们被困在浅水里，回不 了大海。 几百条、几千条，用不了多久， 浅水洼就会被太阳晒干，这些小鱼就 会干死。 这个男人虽然很痛心，但他觉得无能为力。 男人继续往前走，他忽然见到前面有一个小男孩，走得 很慢，而且不停地弯下腰去，他捡起水洼里的小鱼，用力地 把它们扔到海里去。这个男人停下来，注视这个男孩，看他 拯救这些小鱼的生命。 终于，这个男人忍不住 了，他走了过去：“孩子， 这水洼里有几百几千条小鱼， 你救不过来的。” 小男孩头也不抬地回 答：“我知道”。 哦？ 那你为什么还要扔呢？ 谁在乎呢？ 男孩儿一边拾起一条鱼 扔进大海，一边回答：“这 条小鱼它在乎！还有这一 条，这一条．．．． 这是一位医学生在毕业典礼上的一段 深情致词，在这里，把这个故事送给 在座各位，愿每一位客人都能健康， 都能享受高质量的生活！因为: 他们都在乎！ 孩子 爱心 鱼的生命 医务人员 客人的健康与生命 ？ 谢谢大家 借此抛砖引玉，希望大家共同参与、多提宝贵意见！ 010 * * * 5、被HIV阳性客人血液污染的锐器刺伤，应于2h内前往指定的医疗卫生机构进行暴露的级别和暴露源的病毒载量水平评估和确定，医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对其实施预防性用药方案。 消毒、灭菌物品合格率100% 一人一针一管一带一消毒100% 压力蒸汽灭菌消毒锅监测合格率100% 内窥镜，每季度监测一次，细菌总数≤20cfu/件 体检感染管理质量监测标准 含氯消毒剂每日监测一次，并有记录 工作人员手：细菌总数≤10 cfu/cm2 物品和环境表面：细菌总数≤10 cfu/cm2 无菌室空气含菌量≤200 cfu/cm3 妇科用的生理盐水：细菌总数为“0” 紫外线灯辐射强度及表面消毒效果用化学指示卡每月对灯管进行监测，要求紫外线灯的辐射强度≥70UW/CM2。 消毒液 每日监测使用的消毒剂的有效浓度、时间，以保证消毒剂消毒效果。 压力蒸汽灭菌器监测 1、工艺监测：又称程序监测。 2、化学监测：利用化学指示剂在一定温度、一定时间与饱和蒸气结合的条件下，受热变色等的特点，在灭菌结束时即刻观察判断灭菌的各项指标是否已达到所要求的参数。 生物监测： 每周一次 1手提式压力蒸气灭菌： 压力达到102.9KPA,温度达到121度.消毒时间为20---30分钟.化学指示条为121。 2预真空压力蒸气灭菌: 压力达到220KPA,温度达到134度.化学指示条为1250。 1、健全医疗废物管理规章制度及医疗废物的登记、交接制度； 2、体检中心须按照环保局标准设置医疗废物暂存处，贴有特定标识并上锁，墙壁贴瓷砖，设上下水道。专人负责，每日清扫消毒，每周进行终末消毒； 3、锐器用后放入专用利器盒内，装满的利器盒必须锁死，不能打开，由专人运送。 医疗废物的管理 4、使用后的一次性医疗物品须进行分类收集处理，用双层医用塑料袋盛装，放在指定医疗废物桶内，单独存放，存放期不得超过48h。严格禁止医疗废物与生活垃圾混放。 5、体检中心须按环保局规定与资质合格的清运公司签定合同，专人负责，双方签字，记录与合同保存三年。 6、产生医疗废物的体检科室应配备生活垃圾桶和医用废物桶； 7、暂存处标识清晰“医疗废物暂存处”“感染性废物”、“损伤性废物”并配有规范的医疗废物周转箱盖。 7、医用废物清运之前，须将装有医疗废物的医疗废物袋袋口扎紧，防外溢和渗漏；并在袋上注明“单位名称”、“医疗废物的性质”和“送交日期” 8、须有医疗废物遗撒泄漏处理预案。 医疗废物管理条例 生活垃圾 医疗废物 损伤性废物 类别 常见组分或者废物名称 感 染 性 废 物 被病人血液、体液、排泄物污染的物品， 棉球、棉签、引流棉条、纱布及各种敷料 一次性使用卫生用品、一次性使用