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陈修岷讲输血 犬猫的血型 猫常见的血型 按红细胞表面抗原进行分类 猫常见的血型有三种 99%为A型，1%为B型，AB型血（极少），Y血型 由于猫在自然情况下会产生抗体，第一次输血前必须做输血实验。 配型交叉实验，有相应的检测板进行检测 犬的血型 总共有100多种血型，其中最为常见的为8种 DEA1.1（40%）、DEA1.2（20%）、DEA2、DEA3、DEA4、DEA5、DEA6、DEA7（45%） 常用的有DEA1.1+（63%）和1.1-（）抗体检测板 为什么犬第一次输血不用配血型而猫需要？？ 犬红细胞表面不存在天然的抗体，而猫和人类有较多的抗体附着 贫血 贫血 单位体积的循环血液红细胞数量RPC、血红蛋白HB和红细胞压积PCV不足 血液输送氧气能力下降，表现为贫血。 再生性贫血 网址红细胞增多，多染性红细胞，大小不均一。 外周性血液问题，通常病因为自身免疫性疾病、脾脏破裂、胃溃疡、细菌性感染、巴贝斯等寄生虫 非再生性贫血的诊断 临床上营养性出现巨型红细胞、分叶过多的中性粒细胞如下图。巨幼红细胞贫血考虑核酸合成障碍所致的贫血，可确认为VB12、叶酸、烟酸、钴的缺乏所致的贫血。 小细胞低色素性贫血 应考虑血红素合成障碍所致的贫血，主要考虑铁缺乏和铁利用率低所致的贫血。 缺铁性贫血 体积小、中间淡染区扩大的红细胞如下图 PCV25 为贫血 肾衰，促红细胞生成素低，引起贫血 应补充促红细胞生成素 贫血的原因很多，应积极治疗原发病因 输血疗法 输血的适应症及禁忌症 交叉配型实验 犬第一次可以不配血型，猫必须要配血型。 交叉配血试验分为两部分，主侧实验和次侧实验 操作步骤 献血量和输血 输血量公式 受血者血容量通常为85~90ml/kg 输血常见的负面反应 发热反应：血液或耗材有发热源 题外话：氯丙嗪的应用，可给产后静脉补钙的动物使用，具有抗惊厥和降低钙离子引起的体温升高 过敏反应 使用钙制剂的原理:能增加毛细血管的致密度，降低通透性，从而减少渗出，减轻或缓解过敏症状。 溶血反应 症状：不安，脉搏呼吸加速，肌肉震颤，可视粘膜发绀，大小便失禁、血红蛋白尿等 立即停止输血，补充生理盐水，静脉注射碳酸氢钠、皮下注射肾上腺素、强心利尿剂等 个人总结： 贫血原因有多种，出血、营养和再生 血型匹配，犬首次随意，下一次必须；猫必须匹配。主侧阴性即可输血，次侧阳性需谨慎。 我个人认为大量出血的细小病毒病犬可采用输血疗法，效果立竿见影。收费在学校为100~300不等，如主人自寻血源，价格在50-80元。 输血速度控制：通常输血速度要先慢后快，输血先慢，观察有无过敏反应，15min后没有症状，即可提高速度。犬的输血速度为300ml/h，猫为180ml/h。 输血不良反应有发热、过敏和溶血，因此输血过程需密切观察 血液可用生理盐水稀释，并配合氯丙嗪、抗组胺药物、钙制剂联合使用。  多读书的好处 书,是了望世界的窗口。书，是知识的源泉，是人类进步的阶梯。要获得知识，就 必须多读书。要跟上时代发展的步伐，就必须不断读书，不断充实自己。书的内容可以五花八门，不拘一格。因为我始终相信，不管看什么书，只要开卷就有益。我床边的书常常有几摞，随手可取，内容五花八门。有适合工作需要的书，比如《新华文摘》、《我是职业秘书》、《社会工作概论》等；有文学书籍，这几年看了一些当下流行的文学作品，尤其喜欢反映官场现实的小说；也有热播的电视剧的书，我感觉文字的渲染效果远比演员的表演更有感染力。还有一些如何与孩子沟通的书也是我经常涉足的领域。这六周的学习时间，我又强化了读书笔记的记录。书越读越多，越读越有兴趣。我感觉多读书至少有以下四点好处：?一是多读书可以增长知识，提高能力。古人云，“书犹药也，善读之可以医愚。不吃饭则饥，不读书则愚”。读书能增长知识，开阔眼界；能明白事理，增强能力。我原来只是把“加强学习”当作一句口号来喊，随着看书多一些后，才真正发现读书的意义。明白了我们常说的“提高分析问题解决问题的能力”不是一句空话。同样一件事情，不同的人会有不同的看法，不同的看法就会产生不同的处理方式。同样的工作，有的人能思路清晰、有条不紊处理得很好，有的人就不得要领，乱干一气，结果忙了半天没有实效。我以为，这也是不学习、思想肤浅、理解能力低的表现。只有多读书，通古今，晓四方，提高理解能力，才能正确分析问题，才能用科学的理论和方法来解决问题。?二是多读书可以陶冶情操，自信从容。我经常会把把空闲时间留给书本，比如利用送孩子去培训班之后的时间看书。最好是找个安静的书屋，可以喝点茶，手捧一本喜欢的书，坐在靠窗边的椅子上，安安静静地品味书中的滋味。这时候，我的内心是充实的而满足的。读书可以让我们拥有“运筹帷幄