医院13核心制度_最新_汇编精要.doc

宁乡县人民医院 十三项核心管理制度 医务科 2015年11月 目 录 1、首诊负责制度 2、三级医师查房制度 3、疑难病例讨论制度 4、会诊制度 5、危重患者抢救制度 6、手术分级管理制度 7、术前讨论制度 8、查对制度 9、死亡病例讨论制度 10、值班、交接班制度 11、分级护理制度 12、病例管理与书写规范制度 13、临床输血管理制度 一、首诊负责制度 1.首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底，及时进行救治并做好各项记录。如患者需入院，要写门诊大病历。 2.首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。 3、未经门诊入院的非本科疾病的急重病人，应由首诊医生、护士负责请有关科室会诊或护送至有关科室，不能由病人自己摸索。危重病人，应就地抢救，并请有关科室会诊。 4.诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。 5.如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。 6.对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医师应