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医院感染相关问题培训 第一部分：医院感染诊断及报告要求 一、定义 1、医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 3、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 二、医院感染诊断要点 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。 三、医院感染病例的报告 （1）临床医生发现医院感染病例和疑似医院感染病例时，应严格按照《医院感染诊断标准》作出诊断或提出疑似诊断，并立即向科室主任报告，填写《医院感染病例报告卡》并于24小时内报告医院感染管理部门。 （2）科室主任接到临床医生的医院感染病例报告后