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指尖血糖监测 目的:通过此次讲课能掌握正确测血糖的操作、流程及注意事项 1 血糖监测的方法 2 血糖监测的采血方式 3 指尖血糖监测中的注意事项 4 指尖血糖监测常见的副作用 5 指尖血糖监测的意义 1 血糖监测的方法 有创性的血糖监测 指尖血糖监测 无创性血糖监测系统 指尖血糖监测 是采取指端血后用便携式血糖仪经常性的观察和记录患者血糖水平的方法。该法具有可靠、易行、操作方便、易于标准化、重复性好、痛苦小等优点,是目前应用最广的血糖监测方法,但是检测结果的准确性生化系统差。 适应症:高危人群(有家族糖尿病史、肥胖、高血压、血脂异常、脂肪肝、冠心病等) 正常血糖值:空腹(3.9~6.1mmol/L)餐后两小时(小于11.1mmol/L) 用物、人员、病人准备 1、治疗盘(铺无菌巾),酒精,棉签,测血糖仪器,试纸,弯盘,锐器桶,洗手液(操作前后),医嘱单。 2、洗手戴口罩,携用物至病人床旁(查床号、姓名) 3、保持患者指尖清洁 采血方式 用酒精消毒采血部位,待采血点完全干燥,用采血笔刺破指尖,轻轻挤压指尖,以得到足够大的血滴(如豆粒大小)完全覆盖测试垫,并使血滴自然滴到黄色测试区域。注意手指不要接触测试垫,采血量不足测得的值有偏差,必须更新试纸重新测试。 指尖血糖操作的注意事项 1、操作时必须认真核对血糖仪显示的密码与血糖试纸条密码是否相符合,确认无误后方可测试。 2、糖尿病患者的血糖监测应是空腹及三餐后2 h的血标本 3、为输液患者测血糖时,采血部位应选择无输液肢体的指端,以确保测得值的准确性。 4 、采血量不足或过多临床采血时由于挤血量不足,测试区域吸垫未被血完全覆盖,使测得值偏低;如果挤血量过多,污染测试吸垫周围测不到血糖值。 指尖血糖监测常见的副作用 1、 糖尿病患者普遍存在白细胞趋化能力降低、免力低下,容易感染等特点。所以,采血时应该严格消毒,严禁反复多次使用同一采血针采血。如有感染应及时有效的治疗。 2、 浅感觉及痛感觉减退或丧失 监测时若反复刺破同一手指会导致该手指的浅感觉觉的减退或丧失。所以,建议首选无名指作为采血点,多次采血检测应该更换手指或部位。 3、血液传播疾病 指端采血时若给患有血液传播疾病的 患者采血后未及时更换采血针即给其他患者采血极易导致血液传播疾病,如肝炎、艾滋病等。故不同患者采血时应注意及时更换采血针头,采血器要定时进行消毒。  指尖血糖监测的意义 指尖血糖监测具有可靠、易行、操作方便、易于标准化、重复性好等优点,是糖尿病的可靠指标,是控制糖尿病的一项重要部分,是调整治疗的可靠依据。由于血糖是不断地变化,所以血糖监测应反复多次进行。 * * *

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