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关于冠状动脉易损斑块临界病变的一些探讨
关于冠状动脉易损斑块、临界病变的一些探讨 ;;;;病例1：;
心电图：窦性心律，V1-V4T倒置。
（ 2.18.2012:7:01pm）
血化验：超敏肌钙蛋白 0.107ng/ml
C-反应蛋白 0.7mg/L
心B超：各房室无扩大，心室壁运动不协调,二尖瓣中量返流，EF60%
;;;;;;;病例2：;;一、关于易损斑块;;;;;二、 关于冠脉造影临界病变;三、诊断;;;;FFR（心肌血流储备分数）:
是指狭窄血管中能获得的最大血流量与假设该血管无狭窄情况下的最大血流之比，是一种通过压力测定来推算冠状动脉血流的指标。
正常FFR=1.0。
当冠脉狭窄时，FFR＜1.0。
当FFR=0.6，说明狭窄起端血流只有正常的60%。FFR阈值0.75。
当FFR＞0.8时，一般不需要放支架，FFR≤0.8时，则表明狭窄诱发心肌缺血，可考虑放支架。
;;治疗：
一、易损斑块：
1. 他汀类药物
2. 升高HDL
3. 抗血小板
4. β-B
5. ACEI/ARB
6. 钙离子拮抗剂
7. ??他：利用转基因方法阻断促炎症因子，多种对巨噬C有亲和力的纳米制剂等。
8.冠脉支架治疗;二、临界斑块
要结合临床，除药物外，根据冠脉造影，IVUS、FFR、OCT等综合分析，是否给予支架治疗。
;; 谢 谢！
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