山东省医师定期考核试题及答案_new教程.doc

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医师考核临床试卷 1、单选题 1 适合于分析比较不同个体之间的心功能指标是 A.每分输出量 B.心脏做功量 C.射血分数 D.心指数 E.每搏输出量 本题得分:1分 正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析: 2 关于S2的描述,错误的是 A.音调较高,在心尖搏动之后出现 B.因心室瓣的开放而产生 C.强度较S1为低 D.性质较S1清脆 E.历时较短,心底部听诊最清楚 本题:B 3 某人的肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为? A.0.7 B.0.8 C.0.9 D.1.0 E.1.1 正确答案:D 4 白蛋白产生于 浆细胞 肝细胞 脂肪细胞 巨噬细胞 纤维母细胞 本题得分:1分 正确答案:B 5 关于伤寒杆菌的叙述,正确的是 有0、H、Vi抗原 可用免疫血清鉴定菌型, 有鞭毛 主要引起细胞免疫 以上均正确 本题得分:1分 正确答案:E 6 衣原体与细菌的不同点是. A.有细胞壁,可用革兰染色法染色 B.有核糖体 C.对多种抗生素敏感 D.有独特发育周期,以二分裂法增殖 E.含有DNA、RNA两种核酸 本题得分:1分 正确答案:D: 7 革兰阴性病原菌引起 A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.内毒素血症 本题得分:1分 正确答案:E 8 患者,男,32岁,体检发现如下结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+),可排除 急性乙型肝炎 慢性乙型肝炎 无症状携带者 有强传染性 E接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力 本题得分:1分 正确答案:D 9 关于直接涂片镜检的叙述,下列哪项是正确的 适用于所有细菌感染疾病的初步诊断 方法简便易行,但均不能快速鉴定细菌 只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌. 其结果必须结合临床表现方有诊断价值 以上都不是 本题得分:1分 正确答案:D 10 甘露醇利尿的基本原理是 A.肾小球滤过率增加 B.肾小管分泌减少 C.渗透性利尿 D.水利尿 E.增加清除率 本题得分:1分 正确答案:C 11 慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的主要特征是 大气道阻塞 小气道阻塞 双肺哮鸣音 桶状胸 胸片示肺野透亮度增加 本题得分:1分 正确答案:B 12 正常情况下,血气分析中Pa02为60mmHg时,相应的动脉血氧饱和度最可能为 90% 95% 60% 70% 80% 本题得分:1分 正确答案:A 13 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 A. 尼莫地平 B. 硝苯地平 C. 维拉帕米 D. 利多卡因 E. 奎尼丁 正确答案:C 14 患者,男,68岁,因脑梗死住院半月,近1周出现 高热咳嗽,咳血痰。查体:T 39. 2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC 20.2 ×l09/L,N 0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔,该患者最可能的是 金黄色葡萄球菌肺炎 肺炎链球菌肺炎 肺炎支原体肺炎 干酪性肺炎 真菌性肺炎 答案A 15 氨茶碱的适应证是 ( ) A.原发性高血压、心绞痛 B.糖尿病 C.房性心动过速 D.哮喘 E.过敏性休克 本题得分:1分 正确答案:D 16 患者,女,30岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。患者近日发作频繁时,医生推荐加用受体激动剂,首选药物是 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 沙丁胺醇(舒喘灵) 麻黄素 本题得分:1分 正确答案:D 17 患者,女,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是 胸部X线透视或摄片 心电图 峰流率(PEFR)测定 动脉血气分析 超声心动图 正确答案:A 18 患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白、胸闷症状,不可能出现的副作用是 血压增高,心率增快 尿量减少 血尿 孕妇患者出现早产 心悸,出汗 本题得分:1分 正确答案:C 19 患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T

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