山东省医师考核模拟试题教程.doc

医师考核临床试卷1 1、单选题 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是 A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用C.降压反射活动加强D.降压反射活动减弱E.大脑皮层心血管中枢活动减弱 正确答案：C 2左室内压上升速度最快是在 A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期 正确答案：A 3献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A.B型B.AB型C.A型D.0型E.A型或B型 正确答案：B 4在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是?A.醛缩酶B.烯醇化酶C.丙酮酸激酶D.乳酸脱氢酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶 正确答案：E 5关于抑癌基因的叙述，正确的是 A.与癌基因的表达无关B.肿瘤细胞出现时才表达C.不存在于人类正常细胞中D.具有抑制细胞增殖的作用E.缺失与细胞的增殖和分化无关 正确答案：D 6蛋白质一级结构的主要化学键是 A肽键B疏水键C盐键D二硫键E氢键 正确答案：A 7关于HIV的描述，正确的是 A单股负链RNA病毒B单股负链DNA病毒C双链DNA病毒D单链DNA病毒E单链RNA病毒 正确答案：C 8甘露醇利尿的基本原理是 A.肾小球滤过率增加 B.肾小管分泌减少 ??C.渗透性利尿D.水利尿?????????????E.增加清除率 正确答案：C 9鳞状细胞癌的组织学表现是 A.????? 癌细胞团中可见角化珠B.????? 癌细胞团漂浮在黏液中C.????? 黏液将癌细胞核推向一侧 D.????? 癌细胞排列成条索状E ?癌细胞形成乳头 正确答案：A [考点]鳞状细胞癌[分析]鳞状细胞癌的组织学表现是癌细胞团中可见角化珠 10关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是 A.????? 粥样硬化容易发生在主动脉前壁B.????? 冠状动脉左前降支易受累C.????? 大脑中动脉易受累 D.????? 可引起肾固缩E.??????下肢动脉比上肢动脉容易受累 正确答案：A 11去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于 A.????? 激动β2受体B.????激动M胆碱受体C.????使心肌代谢产物增加D.????激动α2受体E.????以上都不是 正确答案：C 12中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是 A长期口服5～10mg强的松B长期吸人二丙酸倍氯米松<400μg/d C长期吸人二丙酸倍氯米松200～1000μg/d D间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂E—次性大剂量激素冲击治疗 正确答案：C 13关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的 A并发严重的纤维化B并发支气管扩张和大咯血 C并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳D巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解 E积极治疗2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染 正确答案：A 14第三代头孢菌素的特点是 A.????? 对革兰阴性菌作用较弱B.????? 作用时间短C.????? 组织穿透力弱 D.????? 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强E.????? 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 正确答案：D 15患者,男，68岁，因脑梗死住院半月，近1周出现 高热咳嗽，咳血痰。查体:T 39. 2℃,意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2 ×l09/L,N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是 A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D干酪性肺炎E真菌性肺炎 正确答案：A 16关于阿托品的叙述，正确的是 A.????? 能促进腺体分泌B.????? 能引起平滑肌痉挛C.????? 能造成眼调节麻痹 D.????? 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用E. ? ? ?作为缩血管药用于抗休京 正确答案：C 17患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T。右上 肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择 A二代头孢菌素B庆大霉素Cβ内酰胺类抗生素D多肽类抗生素E具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素 正确答案：A 18患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心 病病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来 诊，查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170/110inmHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128.次/分；节律不整，肝略大，下肢水肿（±)。患者主要诊断是 A冠心病、心衰、心律失常B高血压病、脑出血C肺心病并冠心病、呼吸衰竭D呼吸衰竭、肺性脑病E肺心病并冠心