如何术前识别持续性房颤导管消融治疗的无反应者.pptVIP

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  • 2016-05-18 发布于河南
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如何术前识别持续性房颤导管消融治疗的无反应者.ppt

如何术前识别持续性房颤导管消融治疗的无反应者.ppt

体表心电图AFCL<142ms、房颤持续时间>21个月者导 管消融术后复发率显著增高 Factor 7: 体表心电图AFCL对小剂量伊布利特的反应性 持续性房颤患者术前静脉应用伊布利特0.25mg 基线-125ms 0min-169ms 10min-170ms 20min-168ms 30min-169ms 病例1:2012.3.2行房颤射频消融术 AFCL延长43% 术后随访未复发 病例2:2011.12.26行房颤射频消融术 基线-159ms 0min-162ms 10min-188ms 20min-177ms 30min-184ms AFCL延长21% 术后6月时房颤复发 小 结 上述指标均可预测持续性房颤导管消融术后复发情况,利于术前病例选择 目前亟需一种简便实用的持续性房颤消融反应性的预测体系 房颤病史、房颤持续时间 性别(女性) 伴随疾病(HBP、DM、CKD) 阻塞性睡眠呼吸暂停 血清BNP水平 …… 术前电复律相关参数 体表心电图AFCL+房颤持续时间 AFCL对伊布利特的反应性? 血清TGF-β1水平+左房容积大小 DE-MRI所示心肌纤维化程度 …… 谢 谢 多因素分析仅提示房颤病史(R: 1.06 ,P <0.001)可预测导管消融术后房颤复发情况; 病史<2年的房颤患者术后成功率更高(76.5% vs 42.2%,P=0.033),超过

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